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歐洲:負責任地使用抗生素

2014-5-6 15:47| 發布者: 007畜牧| 查看: 1460| 評論: 0

  出版日期:2014年5月5日

  作者:David Burch,他是一位擁有40年實戰經驗的獸醫,是Octagon服務公司的董事,也是英國豬獸醫學會的前任會長。
  歐洲委員會(EC )已經要求歐洲藥品管理局(EMA )來規劃獸藥抗生素的排名,這件事目前仍在討論中。英國豬獸醫學會( PVS )還推出了自己的排名,以支持負責任地將抗菌藥物使用到豬藥中。
  (見表1)第1類抗菌劑的使用方式為標準,負責任的使用準則為“盡可能越少越好,但應該使用就要使用”。這些抗微生物劑被認為是對人類醫學影響最小。依據說明書(產品說明書),除非敏感度測試和/或臨床經驗證明1類抗菌藥物效果不理想或者不可使用的情況下才考慮使用2類抗菌藥物,說明書還應詳細標明藥物如何使用。3類化合物被認為是“不得已使用”的抗菌劑,這可能與人類使用的抗菌藥物相關,因此只能在其他藥物無作用時使用,并要通過敏感性測試。可能的話,它們不應該被用于預防。
  粘菌素是一種抗生素,它被廣泛應用到豬藥中,但最近被認為在治療人類革蘭陰性菌性束手無策時可以表現出很大的價值。盡管這種藥物全身用藥時會產生毒性。未來將會進行監測這種狀態。一個特定的替代方法是在斷奶仔豬日糧中使用氧化鋅,防止斷奶后腹瀉,這將會幫助降低粘菌素的使用度,但是仍然有一些成員國禁止使用這種藥物。
  最近,2類藥物有一個擴展,就是阿莫西林,也就是添加克拉維酸阿莫西林。這已經證明可以打擊尤其是大腸桿菌和胸膜肺炎放線桿菌對阿莫西林的耐藥性。產品(Strenzen - Novartis)現在可作為一種可溶性的、飲用水中使用,它可與現有的注射產品Synulox(Zoetis)一起使用。克拉維酸可以與抗藥菌的酶(β-內酰胺酶)結合,這種菌可破壞阿莫西林。克拉維酸也可有效對抗某些超廣譜β-內酰胺酶(ESBLs),這些菌被證明與第三代和第四代頭孢菌素使用有相關性,所以克拉維酸可幫助打擊一些耐藥性問題,恢復阿莫西林的效應。這只是填補了國內獸醫治療的藥物庫,而不是開發和引進了全新的抗菌劑,EC/ EMA也正在考慮這一使用。他們也在考慮抗菌素新家族是否只能在人類醫學中使用。
  雖然補充了這些問題的效應,重要的是我們需要告知/提醒當局,利用人類醫學中非常高級的抗生素,如替加環素和碳青霉烯類,不大可能在農場動物中使用,因為沒有設置可食部分的最大殘留限量(MRLs)。目前,歐盟將肉類生產中使用這些藥物裁定為“非法使用”,一旦發現肉類中有這些藥物,都要將胴體丟棄。農民可能會受到譴責和懲罰。在伴侶動物(狗和貓),以及在少劑量使用就有效的馬方面,以及不適合人類食用的肉類生產中,如果沒有合適的、已經被批準的藥物使用時,更廣泛的人可用的抗生素可能會在“級聯”的情況下使用。這種使用是專門針對復雜的治療情況,而不是在常規基礎上使用,用量相對較小。
  這很可能是歐洲議會選舉后新的立法建議,估計在今年夏天發布,所以我覺得PVS一直勇敢和主動走到前面,超過這些提案的建議。但愿,負責任地使用會獲勝,讓獸醫可以有效治療動物。
  (表來自: Bart Nijs. Copyright: Reed Business,2014)
  表1 抗生素分類

  英文來源:pigpriogress

  譯者:畜牧人編輯IRIS

 
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