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標(biāo)題: 中獸藥學(xué)…中藥配伍 [打印本頁]

作者: 魁罡    時間: 2007-6-14 16:12
標(biāo)題: 中獸藥學(xué)…中藥配伍
文/愛寶動物醫(yī)院院長 吳昆泰
藥物的用法包括配伍禁忌、用藥禁忌、劑量和服法等幾項(xiàng)主要內(nèi)容。掌握這些知識與方法,按照病情、藥性和治療要求予以正確應(yīng)用,對于充分發(fā)揮藥效和確保用藥安全具有十分重要的意義。
教學(xué)參考|獸醫(yī)臨床交流|犬病輔助診斷系統(tǒng)0Uy{LB@{M]1|
  前人把單味藥的應(yīng)用同藥與藥之間的配伍關(guān)系總結(jié)為七個方面,稱為藥物的”七情”。其中首先談到“單行”。單行就是指用單味藥治病。病情比較單純,選用一種針對性強(qiáng)的藥物即能獲得療效,如清金散單用一味黃芩治輕度的肺熱咳血,現(xiàn)代單用鶴草芽驅(qū)除絳蟲,以及許多行之有效的“單方”等。它符合簡便廉驗(yàn)的要求,便于使用和推廣。但若病情較為復(fù)雜,單味藥難以實(shí)現(xiàn)既分清主次,又全面兼顧的治療要求時,便需同時使用兩種以上的藥物,藥與藥之間就會發(fā)生某些相互作用,如有的能增進(jìn)或減低原有藥效,有的能抑制或消除毒性和烈性,有的則能產(chǎn)生毒性或副作用。固此,在使用兩味以上藥物時,就必需有所選擇,這就提出了藥物配伍關(guān)系的問題。所以前人總結(jié)的“七情”之中,除單行者外,其余六個方面都是談配伍關(guān)系。
現(xiàn)分述如次:
1.相須:即性能功效相類似的藥物配合應(yīng)用,可以增強(qiáng)其原有療效。如石膏與知母配合,能明顯地增強(qiáng)清熱潟火的治療效果;大黃與芒硝配合,能明顯地增強(qiáng)攻下潟熱的治療效果。
2.相使:即在性能功效方面有某種共性的藥物配合應(yīng)用,而以一種藥物為主,另一種藥物為輔,能提高主藥物的療效。如補(bǔ)氣利水的黃氏與利水健脾的茯苓配合時,茯苓能提高黃氏補(bǔ)氣利水的治療效果;清熱潟火的黃芩與攻下潟熱的大黃配合時,大黃能提高黃芩清熱潟火的治療效果。
3.相畏:即一種藥物的毒性反應(yīng)或副作用,能被另一種藥物減輕或消除。如生半夏和生南星的毒性能被生姜減輕和消除,所以說生半夏和生南星畏生姜。
4.相殺:即一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用。如生姜能減輕或消除生半夏和生南星的毒性或副作用,所以說生姜?dú)⑸胂暮蜕闲堑亩尽S纱丝芍辔贰⑾鄽?shí)際上是同一配伍關(guān)系的兩種提法,是藥物間相互對待而言的。動物醫(yī)學(xué)論壇[        j
5.相惡:即兩種藥物合用,一種藥物與另一藥物相作用而致原有功效降低,甚至喪失藥效。如人參惡萊菔子,因萊菔子能削弱人參的補(bǔ)氣作用。獸醫(yī)教學(xué)參考,獸醫(yī)臨床交流,犬病輔助診斷系統(tǒng)A$t!xU!Y.G0L6[0i
6.相反:即兩種藥物合用,能產(chǎn)生毒性反應(yīng)或副作用。如“十八反”、“十九畏”中的若干藥物(見“用藥禁忌”)。
上述六個方面,其變化關(guān)系可以概括為四項(xiàng),即在配伍應(yīng)用的情況下:
(1)有些藥物因產(chǎn)生協(xié)同作用而增進(jìn)療效,是臨床用藥時要充分利用的;獸醫(yī)教學(xué)參考,獸醫(yī)臨床交流,犬病輔助診斷系統(tǒng)YIpz.d
(2)有些藥物可能互相拮抗而抵消,削弱原有功效,用藥時應(yīng)加以注意;www.vetedu.comp&JK+r2a&H1V
(3)有些藥物則由于相互作用,而能減輕或消除原有的毒性或副作用,在應(yīng)用毒性藥或劇烈藥時必須考慮選用;
(4)另一些本來單用無害的藥物,卻因相互作用而產(chǎn)生毒性反應(yīng)或強(qiáng)烈的副作用,則屬于配伍禁忌,原則上應(yīng)避免配用。
  基于上述,可知從單味藥到配伍應(yīng)用,是通過很長的實(shí)踐與認(rèn)識過程,逐漸積累豐富起來的。藥物的配伍應(yīng)用是中醫(yī)用藥的主要形式。藥物按一定法度加以組合,并確定一定的分量比例,制成適當(dāng)劑型,即為方劑。方劑是藥物配伍的發(fā)展,也是藥物配伍應(yīng)用的較高形式。

作者: 43066430    時間: 2009-5-12 18:06
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