分類 | 藥物 | 配伍藥物 | 配伍使用結果 |
青霉素類 | 青霉素鈉、鉀鹽；氨芐西林類；阿莫西林類 | 喹諾酮類、氨基糖苷類、（慶大霉素除外）、多黏菌類 | 效果增強 |
四環素類、頭孢菌素類、大環內酯類、氯霉素類、慶大霉素、利巴韋林、培氟沙星 | 相互拮抗或療效相抵或產生副作用，應分別使用、間隔給藥 | ||
維生素C、維生素B、羅紅霉素、Vc多聚磷酸酯、磺胺類、氨茶堿、高錳酸鉀、鹽酸氯丙嗪、B族維生素、過氧化氫 | 沉淀、分解、失敗 | ||
頭孢菌素類 | “頭孢”系列 | 氨基糖苷類、喹諾酮類 | 療效、毒性增強 |
青霉素類、潔霉素類、四環素類、磺胺類 | 相互拮抗或療效相抵或產生副作用，應分別使用、間隔給藥 | ||
維生素C、維生素B、磺胺類、羅紅霉素、氨茶堿、氯霉素、氟苯尼考、甲砜霉素、鹽酸強力霉素 | 沉淀、分解、失敗 | ||
強利尿藥、含鈣制劑 | 與頭孢噻吩、頭孢噻呋等頭孢類藥物配伍會增加毒副作用 | ||
氨基糖苷類 | 卡那霉素、阿米卡星、核糖霉素、妥布霉素、慶大霉素、大觀霉素、新霉素、巴龍霉素、鏈霉素等 | 抗生素類 | 本品應盡量避免與抗生素類藥物聯合應用，大多數本類藥物與大多數抗生素聯用會增加毒性或降低療效 |
青霉素類、頭孢菌素類、潔霉素類、TMP | 療效增強 | ||
堿性藥物（如碳酸氫鈉、氨茶堿、、等）、硼砂 | 療效增強，但毒性也同時增強 | ||
Vc、Vb | 療效減弱 | ||
氨基糖苷同類藥物、頭孢菌素類、萬古霉素 | 毒性增強 | ||
大觀霉素 | 氯霉素、四環素 | 拮抗作用，療效抵消 | |
卡那霉素、慶大霉素 | 其他抗菌藥物 | 不可同時使用 | |
大環內酯類 | 紅霉素、羅紅霉素、硫氰酸紅霉素、替米考星、吉他霉素（北里霉素）、泰樂菌素、替米考星、乙酰螺旋霉素、阿齊霉素 | 潔霉素類、麥迪素霉、螺旋霉素、阿司匹林 | 降低療效 |
青霉素類、無機鹽類、四環素類 | 沉淀、降低療效 | ||
堿性物質 | 增強穩定性、增強療效 | ||
酸性物質 | 不穩定、易分解失效 | ||
四環素類 | 土霉素、四環素（鹽酸四環素）、金霉素（鹽酸金霉素）、強力霉素（鹽酸多西環素、脫氧土霉素）、米諾環素（二甲胺四環素） | 甲氧芐啶、三黃粉 | 穩效 |
含鈣、鎂、鋁、鐵的中藥如石類、殼貝類、骨類、礬類、脂類等，含堿類，含鞣質的中成藥、含消化酶的中藥如神曲、麥芽、豆鼓等，含堿性成分較多的中藥如硼砂等 | 不宜同用，如確需聯用應至少間隔2小時 | ||
其他藥物 | 四環素類藥物不宜與絕大多數其他藥物混合使用 | ||
氯霉素類 | 氯霉素、甲砜霉素、氟苯尼考 | 喹諾酮類、磺胺類、呋喃類 | 毒性增強 |
青霉素類、大環內酯類、四環素類、多黏菌素類、氨基糖苷類、氯丙嗪、潔霉素類、頭孢菌素類、維生素B類、鐵類制劑、免疫制劑、環林酰胺、利福平 | 拮抗作用，療效抵消 | ||
堿性藥物（如碳酸氫鈉、氨茶堿等） | 分解、失效 | ||
喹諾酮類 | 砒哌酸、“沙星”系列 | 青霉素類、鏈霉素、新霉素、慶大霉素 | 療效增強 |
潔霉素類、氨茶堿、金屬離子（如鈣、鎂、鋁、鐵等） | 沉淀、失效 | ||
四環素類、氯霉素類、呋喃類、羅紅霉素、利福平 | 療效降低 | ||
頭孢菌素類 | 毒性增強 | ||
磺胺類 | 磺胺嘧啶、磺胺二甲嘧啶、磺胺甲惡唑、磺胺對甲氧嘧啶、磺胺間甲氧嘧啶、磺胺噻唑 | 青霉素類 | 沉淀、分解、失效 |
頭孢菌素類 | 療效降低 | ||
氯霉素類、羅紅霉素 | 毒性增強 | ||
TMP、新霉素、慶大霉素、卡那霉素 | 療效增強 | ||
磺胺嘧啶 | 阿米卡星、頭孢菌素類、氨基糖苷類、利卡多因、林可霉素、普魯卡因、四環素類、青霉素類、紅霉素 | 配伍后療效降低或抵消或產生沉淀 | |
抗菌增效劑 | 二甲氧芐啶、甲氧芐啶（三甲氧芐啶、TMP） | 參照磺胺藥物的配伍說明 | 參照磺胺藥物的配伍說明 |
磺胺類、四環素類、紅霉素、慶大霉素、黏菌素 | 療效增強 | ||
青霉素類 | 沉淀、分解、失效 | ||
其他抗菌藥物 | 與許多抗菌藥物用可起增效或協同作用，其作用明顯程度不一，使用時可摸索規律。但并不是與任何藥物合用都有增效、協同作用，不可盲目合用 | ||
潔霉素類 | 鹽酸林可霉素（鹽酸潔霉素）、鹽酸克林霉素（鹽酸氯潔霉素） | 氨基糖苷類 | 協同作用 |
大環內酯類、氯霉素 | 療效降低 | ||
喹諾酮類 | 沉淀、失效 | ||
多黏菌素類 | 多黏菌素 | 磺胺類、甲氧芐啶、利福平 | 療效增強 |
桿菌肽 | 青霉素類、鏈霉素、新霉素、金霉素、多黏菌素 | 協同作用、療效增強 | |
喹乙醇、吉他霉素、恩拉霉素 | 拮抗作用，療效抵消，禁止并用 | ||
恩拉霉素 | 四環素、吉他霉素、桿菌肽 | ||
抗病毒類 | 利巴韋林、金剛烷胺、阿糖腺苷、阿昔洛韋、嗎啉胍、干擾素 | 抗菌類 | 無明顯禁忌，無協同、增效作用。合用時主要用于防治病毒感染后再引起繼發性細菌類感染，但有可能增加毒性，應防止濫用 |
其他藥物 | 無明顯禁忌記載 | ||
抗寄生蟲藥 | 苯并咪唑類（達唑類） | 長期使用 | 易產生耐藥性 |
聯合使用 | 易產生交叉耐藥性并可能增加毒性，一般情況下應避免同時使用 | ||
其它抗寄生蟲藥 | 長期使用 | 此類藥物一般毒性較強，應避免長期使用 | |
同類藥物 | 毒性增強，應間隔用藥，確需同用應減低用量 | ||
其他藥物 | 容易增加毒性或產生拮抗，應盡量避免合用 | ||
助消化與健胃藥 | 乳酶生 | 酊劑、抗菌劑、鞣酸蛋白、鉍制劑 | 療效減弱 |
胃蛋白酶 | 中藥 | 許多中藥能降低胃蛋白酶的療效，應避免合用，確需與中藥合用時應注意觀察效果 | |
強酸、堿性、重金屬鹽、鞣酸溶液及高溫 | 沉淀或滅活、失效 | ||
干酵母 | 磺胺類 | 拮抗、降低療效 | |
稀鹽酸、稀醋酸 | 堿類、鹽類、有機酸及洋地黃 | 沉淀、失效 | |
人工鹽 | 酸類 | 中和、療效減弱 | |
胰酶 | 強酸、堿性、重金屬鹽溶液及高溫 | 沉淀或滅活、失效 | |
碳酸氫鈉（小蘇打） | 鎂鹽、鈣鹽、鞣酸類、生物堿類等 | 療效降低或分解或沉淀或失效 | |
酸性溶液 | 中和失效 | ||
平喘藥 | 茶堿類（氨茶堿） | 其它茶堿類、潔霉素類、四環素類、喹諾酮類、鹽酸氯丙嗪、大環內酯類、氯霉素類、呋喃妥因、利福平 | 毒副作用增強或失效 |
藥物酸堿度 | 酸性藥物可增加氨茶堿排泄、堿性藥物可減少氨茶堿排泄 | ||
維生素類 | 所有維生素 | 長期使用、大劑量使用 | 易中毒甚至致死 |
B族維生素 | 堿性溶液 | 沉淀、破壞、失效 | |
氧化劑、還原劑、高溫 | 分解、失效 | ||
青霉素類、頭孢菌素類、四環素類、多黏菌素、氨基糖苷類、潔霉素類、氯霉素類 | 滅活、失效 | ||
C族維生素 | 堿性溶液、氧化劑 | 氧化、破壞、失效 | |
青霉素類、頭孢菌素類、四環素類、多黏菌素、氨基糖苷類、潔霉素類、氯霉素類 | 滅活、失效 | ||
消毒防腐類 | 漂白粉 | 酸類 | 分解、失效 |
酒精（乙醇） | 氯化劑、無機鹽等 | 氧化、失效 | |
硼酸 | 堿性物質、鞣酸 | 療效降低 | |
碘類制劑 | 氨水、銨鹽類 | 生成爆炸性的碘化氮 | |
重金屬鹽 | 沉淀、失效 | ||
生物堿類 | 析出生物堿沉淀 | ||
淀粉類 | 溶液變藍 | ||
龍膽紫 | 療效減弱 | ||
揮發油 | 分解、失效 | ||
高錳酸鉀 | 氨及其制劑 | 沉淀 | |
甘油、酒精（乙醇） | 失效 | ||
過氧化氫（雙氧水） | 碘類制劑、高錳酸鉀、堿類、藥用炭 | 分解、失效 | |
過氧乙酸 | 堿類如氫氧化鈉、氨溶液等 | 中和失效 | |
堿類（生石灰、氫氧化鈉等） | 酸性溶液 | 中和失效 | |
氨溶液 | 酸性溶液 | 中和失效 | |
碘類溶液 | 生成爆炸性的碘化氮 | ||
備注：1、本配伍療效表為各藥品的主要配伍情況，每類產品均側重該類藥品的配伍影響，恐有疏漏，在配伍用藥時，應詳查所涉及的每一個藥品項下的配伍說明。2、藥品配伍時，有的反映比較明確，因為記錄在案；有的不太明確，要看配伍條件，因配伍劑量和條件不同可能產生不同結果。因此，任何藥物相互配伍均有可能因條件不同而產生不同結果，甚至發生與“書本知識”截然不同的結果，使用者在配伍用藥時應自行摸索規律，切不可盲目相信“書本知識”（“書本知識”僅僅是一般規律）。 | |||
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