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畜牧人

標(biāo)題: 奶牛乳腺炎病因及防治研究進(jìn)展 [打印本頁]

作者: 醫(yī)獸堂 時(shí)間: 2008-5-11 14:34
標(biāo)題: 奶牛乳腺炎病因及防治研究進(jìn)展
　摘要：本文介紹了奶牛乳腺炎的致病原因、發(fā)病規(guī)律、乳腺的防御能力、預(yù)防措施及治療方法。著重闡述機(jī)械榨奶應(yīng)注意的技術(shù)問題、主要接觸性和環(huán)境性致病菌的致病特性、乳腺特意性抵抗力、微量元素的合理使用及正在研究的乳腺炎治療方法。最后強(qiáng)調(diào)了乳腺炎的研究方向。
　　關(guān)鍵詞：乳腺炎；防治；研究進(jìn)展
　　奶牛乳腺炎（mastitis）是制約奶牛業(yè)發(fā)展和危害消費(fèi)者健康的重要因素之一。國內(nèi)外相關(guān)資料顯示，近年來各種類型的乳腺炎特別是隱性乳腺炎的發(fā)病數(shù)約占泌乳期奶牛總數(shù)的1/3，而且發(fā)病率呈不斷上升趨勢(shì)。該病不僅影響奶牛的產(chǎn)奶量、降低牛奶品質(zhì)、危害消費(fèi)者健康、延長產(chǎn)后發(fā)情期、增加奶牛淘汰率，而且是降低奶牛業(yè)經(jīng)濟(jì)效益的最主要原因。全球每年由乳腺炎造成的直接經(jīng)濟(jì)損失高達(dá)300多億美元，單就我國，僅治療一項(xiàng)每年也要花費(fèi)近億元人民幣。
　　目前我國奶牛的飼養(yǎng)已向產(chǎn)業(yè)化方向發(fā)展，奶源生產(chǎn)的集約化程度不斷提高，而奶牛乳腺炎卻一直是這一產(chǎn)業(yè)發(fā)展的嚴(yán)重障礙。近幾年國內(nèi)外學(xué)者對(duì)該病的研究不僅僅圍繞疾病的本身，而且也聯(lián)系于食品安全、環(huán)境衛(wèi)生、生態(tài)學(xué)等多個(gè)相關(guān)學(xué)科，奶牛乳腺炎已作為奶牛的疾病成為臨床獸醫(yī)學(xué)研究的主要方向之一。
1 病原因素
　　引起奶牛乳腺炎的病原因素各種各樣，其中最主要的病原因素是機(jī)械榨乳的操作不當(dāng)和病原微生物的感染。
1.1 機(jī)械性原因
　　目前國內(nèi)具有一定規(guī)模的奶牛場都已使用機(jī)械榨乳，擁有10頭以上的農(nóng)戶也多采用這種方式。而機(jī)械榨乳由于抽力、頻率、乳杯大小、機(jī)器配套不全、內(nèi)壁彈性等原因是造成奶牛乳腺炎的主要原因。
1.1.1 沒有選擇相適應(yīng)的機(jī)械擠奶牛群實(shí)行機(jī)械榨乳應(yīng)選擇與之相適應(yīng)的牛群，個(gè)體前后乳區(qū)的產(chǎn)奶量要求4∶6，前吊、后吊、偏乳腺等均不適宜進(jìn)行機(jī)器榨乳。下垂乳腺，由于距地面較近，給機(jī)器榨乳的操作帶來不便，而且榨乳時(shí)，乳頭導(dǎo)管不能完全暢通。乳頭太大、太小、太粗或太細(xì)都不適合機(jī)器榨乳。
1.1.2 榨乳機(jī)各種技術(shù)指標(biāo)調(diào)整不適當(dāng) 榨乳機(jī)的生產(chǎn)能力應(yīng)超過實(shí)際需要的20%。真空泵生產(chǎn)能力不足，真空控制器太小或不敏感，均可導(dǎo)致不規(guī)則的真空波動(dòng)，這是造成乳頭感染的主要原因。脈動(dòng)頻率應(yīng)以每分鐘45～60次，脈動(dòng)比60∶40較為適合。因氣脈性能穩(wěn)定性相對(duì)較差，最好使用電磁脈動(dòng)。榨乳時(shí)的真空壓應(yīng)控制在380～400mm(毫米)汞柱。最新研究結(jié)果表明[1]：如能控制在350mm汞柱，雖然榨乳速度稍慢，但對(duì)乳腺的有害刺激減少和乳腺感染病原微生物的機(jī)會(huì)更少。真空度較高時(shí)，雖然榨乳流速增加，但易造成榨乳杯上移甚或乳頭外翻。增加乳頭感染的機(jī)會(huì)。
1.1.3 榨乳操作規(guī)程不規(guī)范調(diào)查統(tǒng)計(jì)：40%～50%的乳腺炎病例是由于榨乳操作不當(dāng)造成的。其中榨乳前準(zhǔn)備不善、榨乳后不實(shí)行乳頭藥浴的占20%～25%，不堅(jiān)持清洗和消毒制度的占22%～28%，摘機(jī)方法不正確的或過份榨乳的占18%～20%，真空壓過大或真空壓不穩(wěn)定的占15%～20%，其他原因占4%～8%。
1.2 病原微生物原因
　　迄今報(bào)道，引起乳腺炎的病原菌共有80多種，總體可分為兩類：一類是接觸傳染性病原菌，另一類是環(huán)境病原菌。
1.2.1 接觸傳染性病原菌這些病原微生物在個(gè)體與個(gè)體之間傳播，乳腺的皮膚和損壞的乳頭處是其棲息的場所，脫離乳腺，在環(huán)境中的生存能力不強(qiáng)。接觸性乳腺炎屬于慢性和亞臨床性，是通過清洗乳頭的毛巾、擠奶員的手、榨乳機(jī)乳杯等傳染，主要的病原微生物包括金黃色葡萄球菌（staphylococcus aureus，S. aureus）無乳鏈球菌（Streptococcus agalactiae，Strep. agalactiae）停乳鏈球菌、大腸桿菌（escherichia coli）和支原體（mycoplasma）。
　　S. aureus是首要的奶牛乳腺炎病原菌，可引起超急性、急性、亞臨床性乳腺炎，慢性和亞臨床性是該菌所致乳腺炎的主要形式。S.aureus 產(chǎn)生一些酶(過氧化氫酶、凝固酶)和α-毒素。所產(chǎn)生的透明質(zhì)酸酶使其對(duì)組織具有極大的侵害能力；其表面蛋白A的存在，可抵抗吞噬細(xì)胞的吞噬；糖醛酸磷壁酸的分秘，可抵御免疫系統(tǒng)對(duì)它的免疫性；它是一種兼性的細(xì)胞內(nèi)病原體，可在吞噬細(xì)胞內(nèi)生存。某些S. aureus 菌株由于基因的突變表現(xiàn)出對(duì)抗菌素的抗性。在乳腺組織中可形成膿腫，最終導(dǎo)致纖維化。最近幾年的臨床研究表明，該菌已成為首要的奶牛乳腺炎致病菌。
　　Strep. Agalactiae寄生在乳頭導(dǎo)管和乳腺的乳池中，該菌所引起的乳腺炎癥導(dǎo)致乳頭導(dǎo)管的阻塞，產(chǎn)奶量下降，乳中體細(xì)胞增加和最終的乳腺退化，Strep. Agalactiae也產(chǎn)生酶和毒素，對(duì)抗菌素非常敏感。
Mycoplasma是一種多形的有機(jī)體，無細(xì)胞壁，可從牛的呼吸道、生殖道中分離出來。該菌在牛的體表寄生，能同時(shí)感染許多牛，在牛群中迅速傳播引起乳腺炎，目前仍無有效的治療措施，必須對(duì)病牛實(shí)行隔離。
1.2.2 環(huán)境病原菌主要包括大腸桿菌、肺炎克雷伯菌、產(chǎn)氣腸桿菌、沙門氏菌、變形肝菌、假單胞菌，以及其它革蘭氏陰性菌；凝固酶陰性葡萄球菌、環(huán)境鏈球菌、酵母菌、真菌、原藻屬菌、化膿性放線菌及牛棒狀菌。
　　應(yīng)特別注意在高溫潮濕季節(jié)真菌性乳腺炎的發(fā)生。由于真菌性乳腺炎很難與細(xì)菌性乳腺炎相區(qū)別，一些奶牛場常在沒有確定病原的情況下以細(xì)菌性乳腺炎進(jìn)行治療，忽視了真菌的病原作用。這是造成部分乳腺萎縮、硬結(jié)、泌乳量下降或長期治療不愈而導(dǎo)致淘汰的原因之一。真菌對(duì)奶牛乳腺的侵害可造成肉芽組織增生，乳腺變硬。
　　病毒引起的奶牛乳腺炎多是由于全身感染病毒后，又繼發(fā)乳腺炎癥。這類病毒主要有口蹄疫病毒、水泡性口炎病毒、牛瘟病毒、牛泡疹性乳頭炎病毒、牛傳染性鼻氣管炎病毒。
　　Rhonda francr報(bào)道，菌質(zhì)體也可引起奶牛的乳腺炎，牛屬的菌質(zhì)體既不屬于細(xì)菌，也不屬于病毒，是一種自由生存的有機(jī)體，奶牛的乳腺感染菌質(zhì)體的初期，采食量正常，頭2天其產(chǎn)奶量下降80%左右，牛奶呈現(xiàn)稍許棕褐色，抗生素治療無效，爾后轉(zhuǎn)為慢性疾病。
2 乳腺炎的發(fā)病規(guī)律
　　乳腺炎的發(fā)生與氣候、環(huán)境、胎次、生殖器官疾病和管理等因素有很大的關(guān)系。一般情況下，7～9月氣溫高，乳腺炎發(fā)病率也正處于高峰期，而冬季較低。環(huán)境衛(wèi)生條件好，環(huán)境病原菌的種類和數(shù)量相對(duì)較少，乳腺炎的發(fā)病率也相對(duì)較低。3、4胎的發(fā)生率最高，頭胎牛的發(fā)生率最低，處于3～4和第9泌乳月以上的牛易感性較強(qiáng)。生殖系統(tǒng)發(fā)生疾病往往伴隨乳腺炎的發(fā)生。飼養(yǎng)管理不當(dāng)，營養(yǎng)成份失調(diào)，特別是高產(chǎn)奶牛精料過飼，易發(fā)生酮病和乳腺炎。干奶期和分娩期的感染率比其它時(shí)期高。
3 乳腺的防御能力
　　乳頭管是防御外界微生物入侵的天然屏障。乳頭括約肌收縮，關(guān)閉乳頭孔。乳頭管角質(zhì)層可阻擋病原體的侵入，其上皮分泌角蛋白具有殺菌作用，近心端可產(chǎn)生抗體和淋巴因子。乳池含有大量的免疫細(xì)胞，奶中的細(xì)胞主要有淋巴細(xì)胞、多形嗜中性白細(xì)胞、巨噬細(xì)胞及上皮細(xì)胞，健康奶牛的牛奶中體細(xì)胞含量＜105個(gè)/ml，其中主要是巨噬細(xì)胞，其次為淋巴細(xì)胞、噬中性細(xì)胞和上皮細(xì)胞。
　　乳中免疫球蛋白的種類主要是IgG1，IgG2，IgA和IgM，在炎性因子刺激幾小時(shí)后顯著升高，IgG2的含量超過IgG1，IgG2和IgA具有調(diào)理素活性；IgG1無調(diào)理素作用，且抑制IgG2、IgM的調(diào)理活性；IgM只存在于免疫后的很短一段時(shí)間內(nèi)，無調(diào)理活性。乳腺泡分泌的上皮細(xì)胞也具有一定的吞噬作用。
4 預(yù)防措施
4.1 搞好擠奶衛(wèi)生
　　擠奶前清洗乳腺時(shí)，應(yīng)用管道流水，且一牛一巾或用手清洗，洗液內(nèi)可加碘25～75mg/L。規(guī)模較大的牛場最好使用自動(dòng)噴灑機(jī)清洗，清洗后應(yīng)間隔10～15min待干燥后再擠奶。藥浴對(duì)第一、第二泌乳期的乳牛最有效，應(yīng)用1%的碘伏溶液藥浴，持續(xù)20～30s，后用單獨(dú)的紙巾擦干，該法對(duì)大腸桿菌和乳腺鏈球菌滅菌效果好。奶中碘濃度應(yīng)＜500μg/L。乳頭藥浴的藥物要根據(jù)牛群中所存在的病原菌、環(huán)境、擠奶程序、衛(wèi)生條件以及正在流行的乳腺炎的類型而定。
4.2 增強(qiáng)乳腺特異性抵抗力
　　近年來，國內(nèi)外學(xué)者把奶牛乳腺炎的研究重點(diǎn)放在提高奶牛自然的抗病能力上。通過疫苗的使用、細(xì)胞因子(cytokine，CK)以及免疫選擇等方法來控制乳腺炎。目前將S.aureus抗原成分制成S.aureus菌苗或類毒素用于干預(yù)S.aureus乳腺炎，可提高母牛自發(fā)性治愈率，降低臨床型乳腺炎的發(fā)生率。
　　目前已分離的CK有30余種，研究表明，在乳腺免疫調(diào)節(jié)中發(fā)揮重要作用的有白細(xì)胞介素(IL)，集落刺激因子(colony stimulating factor，CSF)，干擾素（Interferon，IFN）和腫瘤壞死因子(Tumo necrosis factor ，TNF)。其中IL-2可促進(jìn)B細(xì)胞生長分化，產(chǎn)生抗體，增強(qiáng)NK細(xì)胞殺傷腫瘤細(xì)胞，激活細(xì)胞毒T細(xì)胞，增強(qiáng)殺菌活性，是做乳腺炎疫苗的有效佐劑。給母牛乳腺注射5mg GM-CSF，并不影響乳中的SCC，但卻能增強(qiáng)乳中中性粒細(xì)胞（polymorphonuclear ，PMN）呼吸爆發(fā)的指數(shù)，提高PMN對(duì)細(xì)菌的吞噬百分率。IFN-γ可顯著增強(qiáng)PMN抗S.aureus感染的能力，TNF與麥迪霉素、利福平和其環(huán)丙沙星合用，可提高這些抗菌素殺死細(xì)胞內(nèi)細(xì)菌的能力。再之，免疫遺傳法將成為控制奶牛乳腺炎的重要手段。
4.3 適量使用微量元素和維生素
　　微量元素銅在提高免疫力方面也有重要作用。它對(duì)細(xì)胞免疫、體液免疫、抗感染和抗腫瘤都有不同程度的影響。缺銅時(shí)動(dòng)物的免疫功能受損，具體表現(xiàn)為胸腺萎縮、免疫細(xì)胞活性降低，抗體合成受損和抗體效價(jià)降低。但是日糧中銅過量會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞的氧化作用加強(qiáng)，損害有機(jī)體，增加乳腺炎的發(fā)病率，并使病情加重。一般每千克日糧的銅含量應(yīng)控制在15mg之內(nèi)。
　　鋅對(duì)預(yù)防奶牛乳腺炎具有以下兩方面的作用：一是合成角蛋白，參與表皮的保護(hù)作用。鋅是核酸代謝的輔酶，參與核酸代謝及細(xì)胞免疫和體液免疫。試驗(yàn)表明，補(bǔ)充鋅可減少榨乳的牛奶中體細(xì)胞的數(shù)量，降低乳腺炎的發(fā)病率。美國MKincaid的試驗(yàn)證明，補(bǔ)充不同形式的鋅，其抵抗乳腺炎的能力也不同。用氧化鋅形式補(bǔ)充，可使奶中體細(xì)胞減少30%，用有機(jī)鋅形式補(bǔ)充，可使炎癥細(xì)胞減少40%。當(dāng)然，有機(jī)鋅比礦物鋅昂貴，一般有機(jī)鋅比礦物鋅約貴30～100倍，供給何種形式的鋅，應(yīng)根據(jù)具體情況靈活掌握。
　　維生素Ｅ和硒能夠提高PMN的免疫活性。在奶牛日糧中補(bǔ)充維生素Ｅ和硒，能增強(qiáng)PMN對(duì)細(xì)菌的吞噬和殺滅能力。Aseltine報(bào)道，產(chǎn)前21d肌注1000IU維生素E和50mg硒，產(chǎn)后乳腺炎的發(fā)病數(shù)明顯減少。Sminth和Weiss指出含有維生素Ｅ和硒的補(bǔ)充飼料可明顯降低乳腺炎的發(fā)病率。維生素Ｅ和硒具有協(xié)同作用，通過抗氧化作用，保護(hù)乳腺組織細(xì)胞。平衡日糧中補(bǔ)充維生素Ｅ可提高反芻動(dòng)物的體液免疫力。
　　維生素Ａ和β-胡蘿卜素對(duì)乳腺健康也有一定作用。Dahlguist和Chew報(bào)道，干乳期和泌乳期補(bǔ)充維生素Ａ和β-胡蘿卜素可保障奶牛乳腺健康。但實(shí)踐證明，補(bǔ)充這兩種元素的效果不十分明顯，且β-胡蘿卜素十分昂貴。所以，對(duì)維生素Ａ和β-胡蘿卜素在預(yù)防乳腺炎方面的作用，有待進(jìn)一步研究。
5 治療方法
5.1 抗生素
　　Dalject等應(yīng)用硫酸慶大霉素、氨芐青霉素或鄰氯青霉素鈉乳池內(nèi)注射，治愈率高達(dá)100%。Chhabra等(1999)利用青霉素和四環(huán)素對(duì)霉菌和真菌引起的乳腺炎進(jìn)行治療效果較好。國內(nèi)報(bào)道治療乳腺炎的藥物主要有：乳炎清，宮炎凈，左旋咪唑，硝氯粉，碘化鉀和酶制劑，復(fù)方環(huán)丙沙星，油劑芐星鄰氯青霉素注射液，氯前列烯醇，諾氟沙星。
5.2 中草藥制劑
　　治療奶牛乳腺炎的中草藥主要有：合成魚腥草，蜂膠合劑，公英瓜蔞湯，桃紅散，綠草素，仙方活命飲，公英山甲湯，利福平和魚石脂聯(lián)合用藥，二花皂子飲，乳炎散，加味五味消毒飲，雅好生，單味木鱉子和瓜蔞散，復(fù)方丹參液，六茜素，枇杷葉等。
　　應(yīng)用公英瓜蔞湯治療卡他性乳腺炎、漿液腫脹性乳腺炎不須結(jié)合抗菌素治療，只用公英瓜蔞湯即可迅速治愈。實(shí)踐證明應(yīng)用本方治療乳腺炎患牛，治愈后所產(chǎn)的牛奶不影響發(fā)酵，仍可用于制作酸奶，經(jīng)濟(jì)實(shí)用，有利于奶牛業(yè)發(fā)展。
　　采用乳池注入綠草素，每個(gè)乳區(qū)用綠草素400mg溶于100ml蒸餾水或生理鹽水，每日1次，2d為一個(gè)療程。用藥前將奶擠凈，用75%酒精棉球消毒乳頭，將100ml藥液緩慢注入乳池，1個(gè)療程未愈者，可進(jìn)行第2個(gè)療程。結(jié)果表明綠草素對(duì)奶牛乳腺炎的治愈率為93.6%，總有效率95.83%，減輕率2.78%。
5.3 中西醫(yī)結(jié)合
　　采用乳腺神經(jīng)封閉法進(jìn)行治療，由于普魯卡因藥物能控制炎癥的擴(kuò)散。改善乳腺的血液循環(huán)，再配合全身療法，可加快炎癥的吸收，從而大大提高治療效果。
　　用0.1%高錳酸鉀溶液，經(jīng)乳針沖洗乳腺，30分鐘后擠出沖洗液。再用穿心蓮注射液40ml，每乳頭注入10ml，每日2次，用此法治療一周痊愈。
　　近年俄羅斯獸醫(yī)科技人員利用俄制КeHTaBp器發(fā)射的非供熱毫米波段的極高頻(КBH)電磁場幅射乳腺炎患葉并結(jié)合注入1～2次抗生素制劑，治療奶牛乳腺炎，能完全殺滅乳腺炎患葉中的乳腺炎病原體。
5.4 細(xì)胞因子
　　病原菌感染機(jī)體后，機(jī)體釋放和產(chǎn)生大量的細(xì)胞因子，如腫瘤壞死因子和白細(xì)胞介素等，參與機(jī)體的免疫反應(yīng)，調(diào)節(jié)局部的炎癥反應(yīng)，國外學(xué)者以此在治療乳腺炎方面進(jìn)行了許多探討。Mareus等用牛本身皮膚和體細(xì)胞中的細(xì)胞因子G-CSF在奶牛產(chǎn)犢3～7ｄ內(nèi)每天進(jìn)行注射，到注射后第7ｄ用細(xì)菌進(jìn)行攻毒人為制造乳腺炎，結(jié)果發(fā)現(xiàn)注射牛有一半不感染，另一半發(fā)生短期且不嚴(yán)重的乳腺炎，而對(duì)照組則全部成功誘發(fā)乳腺炎。另外，IL-2的試驗(yàn)表明，細(xì)胞因子在治療乳腺炎方面的可行性，顯示出抗金黃色葡萄球菌的作用。細(xì)胞因子用于乳腺炎的治療不會(huì)造成對(duì)奶汁污染，具有廣闊的應(yīng)用前景。
5.5 雙特異性抗體
　　雙特異性抗體（Bispecific Antibodies, BsAb）是近年來基于“自身免疫療法”（autoimmune therapy）在對(duì)癌癥治療的研究中所提出的，將BsAb作為導(dǎo)向因子針對(duì)治療由S.aureus引起的奶牛乳腺炎的研究工作，是由世界著名奶牛專家Paape M.J. 于二十世紀(jì)九十年代初率先開展的。BsAb的兩種抗原分別來自中性粒細(xì)胞膜上的選擇凝聚素（L-selectin）和S.aureus的莢膜多糖（Capsular polysaccharide，Cp），因而能特異性地結(jié)合中性粒細(xì)胞和S.aureus。以此將免疫活性細(xì)胞直接導(dǎo)向S.aureus，同時(shí)中性粒細(xì)胞在炎性因子的刺激下，產(chǎn)生自由基和殺菌活性蛋白，從而有效地殺滅S.aureus，治愈由該菌引起的奶牛乳腺炎。
5.6 激素
　　國外一牧場對(duì)亞臨床乳腺炎奶牛每天榨乳4～6次，同時(shí)肌注催產(chǎn)素，結(jié)果表明該方法能減少細(xì)菌總數(shù)，加快因環(huán)境病原菌引起的乳腺炎奶牛乳產(chǎn)量的恢復(fù)，為從生物學(xué)角度防治乳腺炎提供了一些啟示。
　　研究奶牛乳腺炎的防治方法，由于乳腺炎的發(fā)生發(fā)展具有本身的規(guī)律，奶牛飼養(yǎng)產(chǎn)業(yè)化的經(jīng)濟(jì)功能相對(duì)突出，對(duì)該病的研究應(yīng)樹立群體性疾病的思想，重點(diǎn)放在預(yù)防上，要以疫苗的研制、日糧中各種營養(yǎng)成份的配比及在牛群中的配置、優(yōu)良抗炎遺傳性狀的選育、生態(tài)型無公害性防治藥物的研制等方面為主要研究方向。

作者: 羅尼羅索 時(shí)間: 2008-5-11 14:58
樓主辛苦！！

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