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畜牧人

標題: 走出包心包肝是大腸桿菌感染的誤區(qū) [打印本頁]

作者: 楊相利 時間: 2008-6-16 16:17
標題: 走出包心包肝是大腸桿菌感染的誤區(qū)
走出包心包肝是大腸桿菌感染的誤區(qū) 一、包心包肝的病理本質(zhì) 　　包心包肝的病理本質(zhì)不是單純的大腸桿菌感染造成的，當然大腸桿菌感染可以造成包心包肝的病理現(xiàn)象，但并不是只有大腸桿菌感染才能造成包心包肝的，很多的疾病都會造成包心包肝，所謂的包心包肝現(xiàn)象只是炎癥的一種變化，稱之為炎癥的纖維性滲出階段的一種病理變化現(xiàn)象。二、纖維素炎癥的病理調(diào)節(jié) 1、炎癥的定義：在致炎因子的作用下，機體產(chǎn)生的一種免疫反應。 2、炎癥的病理階段：　　（1）淋巴細胞侵潤期：紅腫熱痛，治則清熱解毒瀉火。　　（2）漿液性滲出期：體液滲出。　　（3）纖維素滲出期：纖維滲出。　　（4）蛋白性滲出期：干酪樣物。三、常見的包心包肝病的鑒別 1、皮毛型纖維性滲出型炎癥（1）胸腺———傳心包、心型　　頭頸部皮下出血充血，胸腺腫脹，胸腺連接的血管感染到心窩處，心冠脂肪充血后，出現(xiàn)心包集液，繼而出現(xiàn)心包纖維化，胸氣囊纖維化，肝臟漿膜纖維化，出現(xiàn)包心包肝現(xiàn)象。 ①辨證分析：皮毛郁結逆?zhèn)餍母危酁轱L寒風熱感冒和慢性流感造成。 2、氣囊型纖維性炎癥　　（1）診斷順序：胸氣囊纖維性炎癥嚴重，分兩支路線發(fā)展，一支向腹氣囊發(fā)展；一支向心包發(fā)展，最后引起包心包肝的纖維性炎癥發(fā)生，以胸腔為主。　　（2）辨證分析：肺氣郁結證———呼吸肌衰竭，多為高熱通風不好，或空氣中灰塵進入氣囊導致的慢性無菌性炎癥所致。 3、呼吸道型纖維性炎癥　　（1）診斷順序：鼻腔氣管中有白色黃色痰液痰核出現(xiàn)，肺部又出血，炎性滲出物出現(xiàn)，或肺水腫現(xiàn)象發(fā)生，心肌肥大，肺心循環(huán)障礙，胸氣囊肺側出現(xiàn)纖維化樣變，向心包部衍生，造成心包纖維化，向下衍生，引起腹氣囊炎癥，腎豆上部外周病變出現(xiàn)。　　（2）辨證分析：肺郁氣滯，反侮心火，多為外感呼吸道炎癥傳變成肺炎引起。 4、脾性纖維化炎癥　　（1）診斷順序：脾臟壞死，出現(xiàn)凸起的增生性炎癥，感染脾臟周圍的漿膜發(fā)生炎癥，出現(xiàn)兩個方向的炎癥蔓延矢量，一為向胸氣囊發(fā)展，二為向腹氣囊發(fā)展，最后出現(xiàn)包心包肝的嚴重病變。　　（2）辨證分析：脾氣郁結，多為慢性淋巴系統(tǒng)病變引起 5、腎型纖維化炎癥（1）診斷順序：腎腫，腎上漿膜纖維化，傳至腹氣囊，胸氣囊，到包肝包心。（2）病理分析：腎郁造成肺氣郁結，多為腎臟病變引起氣囊病變引起。（3）辨證論治：利尿，宣肺，化痰。 6、腸道性纖維素炎癥（1）診斷順序：內(nèi)有腸炎病變，外有腸系膜炎癥，先有氣泡樣漿液性滲出，后有纖維化炎癥，繼而包肝，最后包心，腹腔干酪樣物重于胸腔。（2）辨證分析：腸道濕熱，傳于肝心肺。多由腸道細菌寄生蟲病變引起。 7、四肢性纖維素型炎癥　　（1）診斷順序：腿肢癱瘓，解剖見腿肌肌肉出血，或翅膀皮下，漿液型滲出，最后見腿肌出現(xiàn)纖維化炎癥，內(nèi)臟漿膜組織無變化，也無包心包肝現(xiàn)象，腹腔胸腔無變化，只見脾臟變性壞死。　　（2）病機分析：脾主四肢，主肌肉。脾氣郁結造成肌肉郁結，肌肉癱瘓。 8、心原型纖維素炎癥　　（1）診斷順序：心臟冠狀動脈充血，接下來是心包積液，日久不愈，出現(xiàn)纖維素滲出，發(fā)生心包纖維素型炎癥，出現(xiàn)只包心，不包肝的病理變化。　　（2）辨證分析：心氣郁結，累及心包。多為氣溫高熱，血壓升高導致心包積液日久不愈產(chǎn)生。　　以上八種纖維性炎癥病理變化是臨床實踐中最常見的，筆者在此列舉出來供大家參考，其中有無菌性炎癥和有菌性炎癥兩種，如何分析病因那是病因?qū)W研究的范圍，此處不做細講，但筆者在此提醒大家不要再在包心包肝就是大腸桿菌感染的誤區(qū)中徘徊，因為即使是大腸桿菌感染導致的包心包肝出現(xiàn)，心臟、肝臟、肺臟等已經(jīng)受損，病理變化已經(jīng)轉變到生理功能衰竭的階段，單純的抗感染藥已經(jīng)無濟于事，需結合中藥進行病理調(diào)節(jié)才能有望使病理變化轉軌，因此要想在實踐中真正走出包心包肝就是大腸桿菌感染的誤區(qū)，還需要加強對醫(yī)學基礎理論的學習。

作者: 張發(fā)亮 時間: 2008-6-16 22:47
寫的太好了，學習了，并且收藏起來，但是你說的包心包肝這么復雜，我們用藥的時候要針對什么用藥呢？畢竟在臨床上還是以治療效果為主

作者: 田玉安 時間: 2008-6-18 11:42
好好地學習學習,多謝。

作者: 王彬 時間: 2008-6-18 19:02
是啊，有點復雜，樓主能不能說明確點！

作者: gbmmr 時間: 2008-6-19 02:04
辯證的看待現(xiàn)象，從事務的本質(zhì)出發(fā)，是高手之言啊！:huahua: [ 本帖最后由 gbmmr 于 2008-6-19 02:06 編輯 ]

作者: lnsy 時間: 2008-6-20 08:33
標題: 3樓說的很對啊！
3樓說的很對啊！頂你！

作者: ybo 時間: 2008-6-20 13:05
實踐出真知啊

作者: 鄭海洋 時間: 2008-6-22 15:39
哥們，有點復雜啊，如果出現(xiàn)這樣的癥狀，你如何下藥呀，能否分享一下

:$:

作者: chengang961 時間: 2008-6-22 19:27
哥們，有點復雜啊，如果出現(xiàn)這樣的癥狀，你如何下藥呀，能否分享一下

作者: paradise2003 時間: 2008-6-26 20:38
寫的不錯。。。。。。。。。。。。。。

作者: paulgu0766 時間: 2008-6-27 15:28
非常不錯的資料，還是希望能否提供一些中草藥進行保健用，多謝了！

作者: shenmallh 時間: 2008-6-27 15:54
又一種另類的說法，樓主高論。但一般人說的是心包炎是豬副嗜血桿菌引起的，要是大腸桿菌引起又是如何用藥呢？請樓主繼續(xù)高論？？？？？？？？？？？？

作者: zsp123 時間: 2008-6-28 14:51
寫的很好，不過該用何種藥物治療呢？

作者: junpupu 時間: 2008-6-28 17:36
有點復雜我在研究研究

作者: yinhongshu 時間: 2008-7-7 21:03
這些病在肉雞中的發(fā)病率是多少？

作者: sdjgq 時間: 2008-7-7 21:29
分析有很有道理....

作者: 夏圣奎 時間: 2008-7-8 10:46
有沒有簡單一點的，能或有用藥辦法？？？？？？？？？

作者: fvsran 時間: 2008-7-8 13:11
好好好好好好帖子

作者: 思念的日子 時間: 2008-7-8 19:11
寫的太好了，不過我有點不明白，在這么復雜的條件下怎么治療呢，如何用藥能更好見療效呢？

作者: anfu123 時間: 2008-8-6 22:20
總結的非常經(jīng)典！謝謝樓主的分享啦！！！

作者: yuanqiu0325 時間: 2008-8-7 19:26
如果出現(xiàn)這樣的癥狀，你如何下藥呀，能否分享一下

作者: xuxiaohai 時間: 2008-8-10 07:36
寫的太好了，不過我有點不明白，在這么復雜的條件下怎么治療呢，如何用藥能更好見療效呢？

作者: chenhc 時間: 2008-8-10 08:13
好，辯證思想。資料很有意義

作者: hwguang 時間: 2008-9-9 13:35
很好的資料，值得學習，就是欠缺了，治療的方法！！

作者: 初生獸醫(yī) 時間: 2008-9-9 13:52
看來學好病理還是非常重要的

作者: 我是大樂 時間: 2008-9-19 10:22
一時消化不了，收藏慢慢學哈！

作者: jrc1214 時間: 2008-9-19 10:53
對的哈，關鍵是是說下有效的治療方法

作者: 志和 時間: 2008-9-22 12:59
咋治療呢？郁悶！

作者: 吉星高照 時間: 2008-9-28 15:39
個人感覺用中醫(yī)理論來解釋這個有點勉強。

作者: dzdzcsa 時間: 2008-10-5 19:45
收藏結合實踐慢慢學習:tiaotiao:

作者: 圜圜 時間: 2008-10-6 21:52
好好學習一下

作者: libingzhi521 時間: 2008-10-18 16:11
資料總結的很好，但是具體如何分析啊？樓主所說情況發(fā)生的幾率是多少啊？望樓主指教

作者: liuan 時間: 2008-12-11 18:06
分析的很詳細謝了

作者: 波浪 時間: 2008-12-13 17:07
@@002: :tiaotiao: 支持

作者: bluefeng2005 時間: 2008-12-26 20:35
@@001: @@001: @@001: @@001:

作者: zhl538 時間: 2008-12-28 10:34
有意義的一篇文章,不過還不夠通俗

作者: sml521baobao 時間: 2008-12-28 18:09
真的很不錯啊，我想具體的分辨還應該在實踐中，親眼見過這樣才能真正的搞清楚……

作者: 阿良 時間: 2008-12-29 20:56
只是表明，已經(jīng)到了混合感染的時候，用藥是必須配合用的，廣譜用藥為主

作者: xumurenlq 時間: 2008-12-29 21:39
好熟的資料呀......

作者: xxc1963 時間: 2009-4-5 23:28
很復雜的分析！！！！臨床上很難操作

作者: 43066430 時間: 2009-4-9 17:46
看來這方面我還要多學習啊！

作者: weijiaoyu 時間: 2009-4-9 18:22
很期待樓主的用藥方法哦.

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