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畜牧人

標(biāo)題: 奶牛皺胃變位 [打印本頁]

作者: 朗中令    時間: 2009-2-12 15:36
標(biāo)題: 奶牛皺胃變位
奶牛皺胃變位是指奶牛皺胃的自然位置發(fā)生改變的疾病,分左方變位和右方變位兩種。左方變位是皺胃通過瘤胃下方移行到左側(cè)腹腔,嵌留在瘤胃與左腹壁之間,右方變位又叫皺胃擴(kuò)張或皺胃扭轉(zhuǎn)。皺胃擴(kuò)張以食欲不振、沉郁、脫水以及皺胃內(nèi)大量積氣、積液、右腹膨脹為特征。皺胃扭轉(zhuǎn)可進(jìn)一步分為前方變位和后方變位。前方變位是皺胃向前方(逆時針)扭轉(zhuǎn),嵌留在網(wǎng)胃與隔肌之間;后方變位是皺胃向后方(順時針)扭轉(zhuǎn),嵌留在肝臟與右腹壁之間。臨床上以皺胃右方變位多見。
  1 病例介紹
  病牛為荷斯坦黑白花經(jīng)產(chǎn)奶牛,在產(chǎn)犢8d后到站就診,之前由當(dāng)?shù)孬F醫(yī)按前胃遲緩病治療,無效后來站就診。

  2 臨床癥狀與診斷
  眼窩深陷,食欲廢絕,有時踢腹。瘤胃蠕動音、腸音消失,右腹明顯脹大。體溫正常,心率110次/min。在右腹壁上1/3、第8至第13肋間、肩關(guān)節(jié)水平線處叩診與聽診結(jié)合,可聽到明顯的“鋼管音”,此音清脆。直腸檢查,由于牛體型較大,未能在右方觸及變位的皺胃,在右腹“鋼管音”下方穿刺,抽出液體pH值在4左右,無纖毛蟲,可診斷為皺胃右方變位,實施手術(shù)治療。

  3 手術(shù)治療
  3.1 保定與麻醉
  六柱欄內(nèi)站立保定,確定適宜的切口部位,術(shù)部常規(guī)處理(除毛、消毒、術(shù)部隔離),進(jìn)行腰旁神經(jīng)傳導(dǎo)麻醉與術(shù)部浸潤麻醉,根據(jù)牛的精神狀況,著情肌注靜松靈2~3mL。

  3.2 術(shù)試
  在右肷部前下方切口為手術(shù)通路,切口長度20cm。切開腹腔后,充滿氣體和液體的紫色真胃直接暴露于切口,為了排出氣體和液體,先在皺胃壁上做一煙包縫合,然后在煙包縫合的中心打開皺胃插入消毒過的胃導(dǎo)管。減壓完畢(排出液體約10L),首先,抽出胃導(dǎo)管,再抽緊煙包縫合的線并打結(jié),將變位的真胃復(fù)位,將幽門上方的大網(wǎng)膜折成雙皺褶,用2~3個扣狀縫合,將其固定在切口附近的腹膜肌層上,常規(guī)關(guān)腹。再采取對癥治療,及時輸液,靜脈注射或肌肉注射抗菌素以防創(chuàng)口感染。

  4 小結(jié)
  a.早期確診、及時手術(shù)是治療本病的關(guān)鍵。皺胃右方變位用藥物治療是不能見效的,一旦確診,必須盡早采取手術(shù)療法。
  b.皺胃右方扭轉(zhuǎn),一般多呈順時針方向扭轉(zhuǎn)。由于皺胃充氣和積液則體積逐漸增大,穿過網(wǎng)膜間孔,將大網(wǎng)膜壓擠在皺胃前下方,故切開腹膜后,暗紫紅色皺胃就會暴露在創(chuàng)口處。另外大網(wǎng)膜往往由于受皺胃壓力過大,牽張破碎或撕裂,皺胃復(fù)位后,一定注意將網(wǎng)膜復(fù)位,如網(wǎng)膜撕裂復(fù)位后無法固定時,要用縫合法將其固定在腹膜及腹壁上,否則皺胃雖經(jīng)復(fù)位,往往還會再次扭轉(zhuǎn),同樣腸管也會露于網(wǎng)膜與腹膜間,造成腸變位或鉗閉壞死。
  c.手術(shù)開始前最好先用胃導(dǎo)管通過洗胃、導(dǎo)胃方法將瘤胃內(nèi)的積液充分導(dǎo)出。這不僅能減輕腹壓,也便于手術(shù)的進(jìn)行,更重要的是避免瘤胃內(nèi)過多的積液繼續(xù)對機(jī)體產(chǎn)生不良刺激。
  d.如果皺胃右方轉(zhuǎn)位發(fā)生時間短,皺胃內(nèi)容物較少,可以直接使皺胃復(fù)位。若病程較長,皺胃內(nèi)存有大量的積液,往往無法使其復(fù)位,此時可將皺胃一部分拉出創(chuàng)口外,切開皺胃,放出胃內(nèi)容物,使皺胃體積縮小,閉合皺胃,便于整復(fù)。
  e.術(shù)后治療主要是消炎,防止腹膜炎的發(fā)生。可以應(yīng)用抗菌素,必要時可直接向腹腔內(nèi)注射抗菌素。可內(nèi)服胃腸道消炎劑,以防止或治療皺胃炎。注意強(qiáng)心補液,以迅速恢復(fù)機(jī)體抗病能力。
  f.術(shù)后應(yīng)禁食2~3d,當(dāng)病情開始恢復(fù)時,可投以健胃劑和前胃興奮劑。出現(xiàn)食欲時應(yīng)注意先給少量易消化的飼料,并逐漸增加。

作者: wlx841006    時間: 2010-3-13 12:52
好資料,新手學(xué)習(xí)
作者: 霧中人    時間: 2010-3-14 11:08
大師,佩服。




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