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畜牧人

標(biāo)題: 靜脈滴注藥物配伍禁忌表及常用藥物配伍禁忌表 [打印本頁]

作者: zhangpan 時間: 2014-10-12 22:21
標(biāo)題: 靜脈滴注藥物配伍禁忌表及常用藥物配伍禁忌表

靜脈滴注藥物配伍禁忌表及常用藥物配伍禁忌表
靜脈滴注藥物配伍禁忌表
序號藥物1 藥物2 配伍結(jié)果
1 青霉素氧氟沙星混濁
2 青霉素氨茶堿青霉素失活、降效
3 青霉素碳酸氫納青霉素失活、降效
4 青霉素葡萄糖分解快
5 青霉素阿拉明起化學(xué)反應(yīng)
6 青霉素新福林起化學(xué)反應(yīng)
7 青霉素慶大霉素慶大失活、降效
8 青霉素阿米卡星阿米卡星失活、降效
9 青霉素大環(huán)內(nèi)酯類有配伍禁忌
10 青霉素維生素C 青霉素分解快降效
11 青霉素氫化可的松青霉素降效
12 青霉素黃岑注射液沉淀
13 青霉素黃連注射液沉淀
14 氨芐西林-舒巴坦 10%GS或5%GNS 降效，室溫1h失效
15 氨芐西林-舒巴坦 5%碳酸氫鈉降效，且外觀有乳光
16 阿洛西林維生素B6 沉淀
17 阿洛西林氨甲苯酸沉淀
18 阿洛西林維生素C pH變化大于0.2，宜少配伍
19 阿洛西林阿米卡星 pH變化大于0.2，宜少配伍
20 阿洛西林小諾霉素 pH變化大于0.2，宜少配伍
21 阿洛西林慶大霉素 pH變化大于0.2，宜少配伍
22 阿洛西林頭孢唑啉 pH變化大于0.2，宜少配伍
23 阿洛西林地塞米松 pH變化大于0.2，宜少配伍
24 阿洛西林肌苷 pH變化大于0.2，宜少配伍
25 阿洛西林諾佳沉淀
26 氨芐西林鈉 0.5%甲硝唑變色、沉淀
27 氨芐西林鈉氨茶堿沉淀分解失效
28 氨芐西林鈉慶大霉素有配伍禁忌
29 氨氯西林鈉 5%或10% GS液降效
30 氨氯西林鈉氨茶堿沉淀分解失效
31 羧芐西林鈉 0.5%甲硝唑降效
32 羧芐西林鈉小諾米星降效
33 美洛西林鈉環(huán)丙沙星混濁
34 美洛西林鈉甘利欣混濁
35 阿莫西林鈉 5%或10%GS 變色、降效(與溫度、時間成正比)
36 阿莫西林鈉 5%GNS 同上
37 阿莫西林鈉氨茶堿沉淀分解失效
38 頭孢噻肟鈉碳酸氫鈉紅色配伍禁忌、相互增加毒性
39 頭孢噻肟鈉甲硝唑 4h后瓶底有少量氣泡且溶液顏色變深
40 頭孢噻肟鈉氟康唑延遲混濁、變色
41 頭孢噻肟鈉 5%GS 白色混濁
42 頭孢曲松鈉復(fù)方氯化鈉乳白色混濁
43 頭孢曲松鈉氨茶堿 PH變化、降效
44 頭孢曲松鈉氟康唑沉淀
45 頭孢曲松鈉萬古霉素沉淀
46 頭孢曲松鈉莪術(shù)油葡萄糖液體變?yōu)樽厣?br /> 47 頭孢曲松鈉氨基糖甙類混濁
48 頭孢曲松鈉速尿混濁
49 頭孢曲松鈉葡萄糖酸鈣混濁
50 頭孢他定維生素C 維生素C含量下降
51 頭孢他定氟康唑沉淀
52 頭孢他定 5%碳酸氫鈉降效
53 頭孢拉啶止血敏混濁
54 頭孢拉啶莪術(shù)油葡萄糖液體變?yōu)樽厣?br /> 55 頭孢拉啶氨茶堿分解失效
56 頭孢唑林鈉-舒巴坦鈉培氟沙星白色混濁
57 頭孢匹胺納培氟沙星白色混濁、沉淀
58 頭孢呋辛鈉氨基糖甙類有理化配伍禁忌
59 頭孢哌酮鈉 5%碳酸氫鈉 4h后變色沉淀
60 頭孢哌酮鈉 0.5%甲硝唑 4h后變色沉淀
61 頭孢哌酮鈉奮乃靜變色、沉淀
62 頭孢哌酮鈉哌替啶變色、沉淀
63 頭孢哌酮鈉環(huán)丙沙星乳白色混濁
64 頭孢哌酮鈉西米替丁混濁
65 頭孢哌酮鈉拉貝洛爾變色、沉淀
66 頭孢派酮鈉氨基糖甙類沉淀或降效
67 頭孢哌酮鈉止血敏混濁
68 頭孢哌酮鈉氟哌酸乳白色混濁
69 頭孢哌酮鈉葡萄糖酸鈣混濁
70 頭孢哌酮鈉氧氟沙星白色混濁
71 頭孢哌酮鈉莪術(shù)油葡萄糖液體變?yōu)樽厣?br /> 72 頭孢哌酮鈉培氟沙星白色混濁、沉淀
73 頭孢哌酮鈉-舒巴坦鈉阿米卡星沉淀或降效
74 頭孢哌酮鈉-舒巴坦鈉沐舒坦白色混濁
75 阿米卡星全靜脈營養(yǎng)液 1h即出現(xiàn)脂肪乳的破乳現(xiàn)象
76 阿米卡星鉑化合物腎毒性增加
77 阿米卡星林可霉素增加藥物毒性反應(yīng)
78 阿米卡星兩性霉素B 腎毒性增加
79 阿米卡星多粘菌素腎毒性增加
80 阿米卡星速尿耳毒性增加
81 阿米卡星清開靈混濁
82 小諾米星右旋糖酐毒性增強(qiáng)
83 小諾米星強(qiáng)利尿劑耳毒性增加
84 奈替米星維生素C 降效
85 奈替米星速尿腎毒性增加
86 環(huán)丙沙星青霉素G鈉 1h內(nèi)形成大塊沉淀
87 環(huán)丙沙星氨茶堿沉淀
88 環(huán)丙沙星林可霉素沉淀
89 環(huán)丙沙星肝素不相容
90 環(huán)丙沙星氨芐西林鈉乳白色絮狀沉淀
91 環(huán)丙沙星復(fù)方丹參立即產(chǎn)生黃色沉淀
92 環(huán)丙沙星紅霉素沉淀
93 環(huán)丙沙星速尿混濁
94 環(huán)丙沙星磷霉素乳白色混濁沉淀
95 環(huán)丙沙星碳酸氫鈉白色混濁
96 環(huán)丙沙星阿米卡星變色、沉淀
97 諾氟沙星氨芐西林沉淀
98 諾氟沙星苯唑西林沉淀
99 培氟沙星青霉素G鈉 1h內(nèi)沉淀，降效
100 培氟沙星復(fù)方丹參混濁
101 氟羅沙星氨茶堿嚴(yán)重不良反應(yīng)(何種反應(yīng)資料未注明)
102 氧氟沙星復(fù)方丹參混濁、聚結(jié)成塊狀物
103 氧氟沙星速尿混濁
104 左氧氟沙星維生素C pH升高，維生素C微細(xì)結(jié)構(gòu)光譜改變
105 左氧氟沙星三磷酸腺苷顯著變化，不能配伍
106 左氧氟沙星復(fù)方丹參乳白色混濁
107 左氧氟沙星速尿混濁
108 小諾霉素右旋糖苷毒性增加
109 小諾霉素強(qiáng)利尿劑耳毒性增多
110 小諾霉素清開靈混濁
111 磷霉素止血敏變色、降效、PH值改變
112 磷霉素復(fù)方丹參混濁
113 磷霉素葡萄糖酸鈣沉淀
114 紅霉素維生素C 降效
115 紅霉素生理鹽水析出結(jié)晶、沉淀
116 紅霉素林可霉素拮抗作用、交叉耐藥性
117 表阿霉素糖鹽水或復(fù)方氯化鈉不溶物呈紅色漂浮狀
118 表阿霉素 5%或10%GS液降效
119 表阿霉素 17-氨基酸降效
120 表阿霉素甲硝唑降效
121 阿昔洛韋 5%或10%GS液變色
122 阿昔洛韋 5%GNS液變色
123 阿昔洛韋門氡氨酸鉀鎂白色絮狀沉淀
124 阿昔洛韋低分子右旋糖酐變色
125 氟康唑兩性霉素B 延遲混濁，沉淀
126 氟康唑氨芐西林鈉延遲混濁，沉淀
127 氟康唑葡萄糖酸鈣延遲混濁，沉淀
128 氟康唑頭孢呋新鈉沉淀
129 氟康唑琥珀氯霉素氣體生成
130 氟康唑克林霉素沉淀
131 氟康唑紅霉素沉淀
132 氟康唑氧哌嗪西林鈉呈膠狀
133 氟康唑速尿延遲沉淀
134 氟康唑安定沉淀
135 雙黃連粉針阿米卡星沉淀
136 雙黃連粉針氨芐西林顏色加深
137 雙黃連粉針妥布霉素混濁
138 雙黃連粉針白霉素混濁
139 雙黃連粉針阿奇霉素混濁
140 雙黃連粉針西樂欣混濁
141 炎琥寧白霉素白色凝固
142 炎琥寧維生素B6 膠凍狀
143 炎琥寧氟羅沙星白色混濁
144 穿琥寧白霉素乳白色混濁
145 穿琥寧維生素B6 乳白色混濁
146 穿琥寧阿米卡星沉淀
147 穿琥寧氧氟沙星沉淀
148 穿琥寧西索米星沉淀
149 穿琥寧妥布霉素沉淀
150 穿琥寧慶大霉素混濁
151 穿琥寧環(huán)丙沙星沉淀
152 穿琥寧培氟沙星沉淀
153 穿琥寧沐舒坦白色混濁
154 穿琥寧葡萄糖酸鈣混濁
155 復(fù)方丹參氯化鉀混濁
156 復(fù)方丹參甲氰咪胍混濁
157 復(fù)方丹參阿奇霉素混濁
158 復(fù)方丹參維生素B6 混濁
159 復(fù)方丹參抗癌藥物促進(jìn)惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移
160 復(fù)方丹參細(xì)胞色素C 顏色變深、混濁、降效
161 復(fù)方丹參培氟沙星混濁
162 歐貝甘利欣混濁
163 歐貝頭孢拉啶混濁
164 歐貝速尿混濁
165 歐貝復(fù)方丹參混濁
166 歐貝 5-氟尿嘧啶混濁
167 歐貝肌苷混濁
168 速尿洛美沙星混濁
169 速尿米力農(nóng) 沉淀
170 速尿甲硝唑沉淀
171 肌苷沐舒坦混濁
172 5%碳酸氫納培氟沙星白色混濁
173 5%碳酸氫鈉西咪替丁混濁
174 地塞米松非那根白色混濁
175 地塞米松心律平混濁
176 維生素K1 維生素C 維生素K1失效
177 維生素K1 格利福斯鵝絨黃色混濁
178 洛賽克復(fù)合氨基酸混濁
179 FDP 堿性溶液或鈣鹽可能有理化配伍禁忌
180 尿激酶堿性藥物沉淀
181 嗎啡氯丙嗪呼吸抑制
182 胃復(fù)安阿托品拮抗
183 林可霉素磺胺嘧啶鈉沉淀
184 腎上腺素洋地黃類易中毒
185 葡萄糖酸鈣洋地黃類毒性增加
186 氨茶堿酸性藥物有沉淀析出
187 慶大霉素肝素鈉沉淀
188 布比卡因堿性藥物沉淀
189 泰能含乳酸鈉的溶液不相容
190 黃芪維生素B6 混濁

常用藥物配伍禁忌表
常用藥物與之有化學(xué)配伍禁忌的藥物(不能放在同一輸液中）
青霉素鈉頭孢拉定頭孢呋辛氨曲南卡那霉素慶大霉素丁卡妥布霉素紅霉素克林霉素磷霉素鈉萬古霉素 ***霉素B
精氨酸輔酶A 維生素B6 胞磷膽堿地西泮氯丙嗪西地蘭毒K 維生素C 甘露醇垂體后葉麥角新堿
阿托品異丙嗪甲強(qiáng)龍胰島素碳酸氫納　　　　　　　
　
氨芐西林卡那霉素慶大霉素丁卡妥布霉素紅霉素克林霉素萬古霉素 ***霉素B 胞磷膽堿地西泮氯丙嗪西地蘭
毒K 精氨酸輔酶A 維生素B6 維生素C 酚妥拉明異丙嗪甲強(qiáng)龍胰島素垂體后葉麥角新堿　
　
哌拉西林鈉卡那霉素萬古霉素氟康唑氯丙嗪異丙嗪酚妥拉明胰島素西索米星　　　　
　
哌拉西林鈉－三唑巴坦卡那霉素妥布霉素萬古霉素 ***霉素B 氯丙嗪法莫替丁異丙嗪多巴胺多巴酚丁胺胰島素阿昔洛韋更昔洛韋
林格液　　　　　　　　　　　
　
阿莫西林鈉－克拉維酸鉀妥布霉素氯丙嗪地西泮毒毛K 維拉帕米異丙嗪亞葉酸鈣碳酸氫鈉　　　　
　　　　　　　　　　　　　
頭孢呋辛卡那霉素慶大霉素丁卡妥布霉素紅霉素磷霉素鈉萬古霉素環(huán)丙沙星氟康唑胞磷膽堿氯丙嗪多巴酚丁胺
氯化鈣低右垂體后葉　　　　　　　　　
　
頭孢哌酮鈉卡那霉素慶大霉素丁卡環(huán)丙沙星硫酸鎂氨茶堿氟康唑西咪替丁維生素B6 維生素C 氯丙嗪異丙嗪
氫考多巴酚丁胺多巴胺氯化鈣呋塞米　　　　　　　
　
頭孢哌酮鈉－舒巴坦丁卡慶大霉素妥布霉素環(huán)丙沙星卡那霉素地西泮硫酸鎂西咪替丁胃復(fù)安異丙嗪低右胞磷膽堿
碳酸氫鈉利多卡因林格液　　　　　　　　　
　
頭孢他啶萬古霉素氟康唑氯丙嗪異丙嗪氨茶堿多巴胺多巴酚丁胺　　　　　
　
頭孢曲松鈉卡那霉素慶大霉素丁卡妥布霉素萬古霉素氟康唑硫酸鎂氨茶堿法莫替丁林格液氯化鈣葡萄糖酸鈣
　
頭孢吡肟萬古霉素氧氟沙星環(huán)丙沙星甲硝唑氯丙嗪硫酸鎂西咪替丁法莫替丁地西泮甘露醇胃復(fù)安異丙嗪
碳酸氫鈉阿昔洛韋多巴胺多巴酚丁胺　　　　　　　　
　
丁卡青霉素氨芐西林頭孢呋辛環(huán)丙沙星 ***霉素B 氨茶堿奧美拉唑 ATP 肝素胰島素阿奇霉素　
　
克林霉素氨芐西林妥布霉素紅霉素氯丙嗪氨茶堿奧美拉唑谷胺酸鉀谷胺酸鈉異丙嗪酚妥拉明氫化可的松　
酚妥拉明氫化可的松促皮質(zhì)素胰島素碳酸氫鈉　　　　　　　
　
萬古霉素青霉素氨芐西林頭孢他啶紅霉素硫酸鎂氨茶堿輔酶A ATP 維生素C 能量合劑異丙嗪呋塞米
新斯的明止血敏肝素氫可地米甲強(qiáng)龍氯化鈣碳酸氫鈉　　　　
　
氟康唑氨芐西林頭孢呋辛頭孢他啶法莫替丁尿激酶葡萄糖酸鈣　　　　　　
　
利巴韋林氨茶堿喘定　　　　　　　　　　
　
亞氨培南氨曲南氟康唑哌替啶甘露醇乳酸鈉碳酸氫鈉　　　　　　
　
美洛培南苯唑西林甲硝唑 ***霉素B 地西泮葡萄糖酸鈣阿昔洛韋　　　　　　
　
鹽酸洛美沙星頭孢哌酮鈉丁卡氨茶堿呋塞米肝素納氫化可的松硝酸甘油　　　　　
　
甲硝唑氯丙嗪氨茶堿西咪替丁異丙嗪止血敏肝素納甲強(qiáng)龍碳酸氫鈉　　　　
　
胞磷膽堿抗感染藥物都不宜與之配伍　美西律利血平氨茶堿甘露醇異丙嗪垂體后葉甲強(qiáng)龍葡萄糖酸鈣碘解磷定甲氨蝶磷
　
去乙酰毛花苷谷氨酸鈣甘露醇新斯的明腎上腺素酚妥拉明氫化可的松地塞米松氫化可的松甲強(qiáng)龍胰島素氯化鈣葡萄糖酸鈣
　
毒毛K 氨茶堿奧美拉唑輔酶A ATP 能量合劑呋塞米新斯的明腎上腺素肝素納氫化可的松地塞米松甲強(qiáng)龍
葡萄糖酸鈣氯化鈣碳酸氫鈉　　　　　　　　　
　
硫酸鎂頭孢呋辛頭孢哌酮萬古霉素氨茶堿奧美拉唑谷氨酸鈉新斯的明腎上腺素 VK1 止血芳酸氫化可的松地塞米松
　甲強(qiáng)龍葡萄糖酸鈣氯化鈣碳酸氫鈉　　　　　　　　
　　　　
喘定利巴韋林利多卡因法莫替丁　　　　　　　　　
　　　　
西米替丁甲硝唑喘定氨茶堿氯丙嗪 ATP 速尿多巴酚丁胺氫化可的松異丙嗪　　　
　　　　
法莫替丁頭孢呋辛氫化可的松喘定呋塞米氟康唑與其他藥物的配伍缺少臨床資料　　　　　　
　　　　
奧美拉唑應(yīng)單獨(dú)用藥為宜　　　　　　　　　　　
　　
胃復(fù)安應(yīng)單獨(dú)用藥為宜　　　　　　　　　　　
　　　　
輔酶A 氨茶堿毒毛K 毛花苷妥布霉素萬古霉素紅霉素　　　　　　
　　　　
ATP 卡那霉素慶大霉素丁卡萬古霉素氯丙嗪西咪替丁氨茶堿異丙嗪氯化鈣葡酸鈣林格液碳酸氫鈉
　　　　
維生素C 頭孢他啶頭孢哌酮鈉頭孢呋辛 ***霉素B 萬古霉素紅霉素速尿青霉素精氨酸氨茶堿腎上腺素去甲腎
VK1 肝素鈉低右胰島素乳酸鈉碳酸氫鈉新斯的明　　　　　
　　　　
維生素B6 青霉素舒他西林頭孢哌酮鈉 ***霉素B 紅霉素氨茶堿速尿甘露醇 654-2 甲強(qiáng)龍地米氫化可的松
新斯的明葡酸鈣碳酸氫鈉　　　　　　　　　
　　　　
速尿頭孢拉定頭孢呋辛環(huán)丙沙星萬古霉素紅霉素妥布霉素丁卡慶大卡那霉素胃復(fù)安西米替丁法莫替丁
VC VB6 氯丙嗪　　　　　　　　　
　　
阿托品間羥氨多巴酚丁胺碳酸氫鈉頭孢拉定氯丙嗪 ***霉素B 青霉素腎上腺素新斯的明異丙嗪胃復(fù)安谷氨酸鈉
谷氨酸鉀氨茶堿　　　　　　　　　　
　
多巴胺抗感染藥物都不宜與之配伍　酚妥拉明新斯的明速尿胃復(fù)安氯丙嗪肝素鈉氫化可的松胰島素碳酸氫鈉　
　
多巴酚丁胺抗感染藥物都不宜與之配伍　阿托品甘露醇速尿西米替丁氨茶堿氯丙嗪肝素鈉氫化可的松甲強(qiáng)龍胰島素
氯化鉀維生素K1 碳酸氫鈉硝普納　　　　　　　　
　
維生素K1 低右去甲腎復(fù)方氨基酸維生素C 青霉素氨茶堿 ***霉素B 氧氟沙星卡那慶大硫酸鎂　
　
止血敏新斯的明甲硝唑尿激酶氯丙嗪谷氨酸鉀輔酶A 異丙嗪地塞米松萬古霉素氨芐西林　　
　
止血芳酸呋塞米硫酸鎂氫化可的松甲強(qiáng)龍新斯的明異丙嗪頭孢哌酮鈉　　　　　
　
低右頭孢呋辛氧氟沙星卡那霉素慶大霉素丁卡妥布霉素新斯的明異丙嗪維生素K1 維生素C 氫化可的松碳酸氫鈉
　
肝素丁卡紅霉素慶大霉素環(huán)丙沙星甲硝唑甲強(qiáng)龍多巴酚丁胺新斯的明異丙嗪維生素C 毒毛K 胺碘酮
　
硝酸甘油奧美拉唑多巴酚丁胺洛美沙星替硝唑左氧氟沙星　　　　　　　
　
胰島素抗感染藥物都不宜與之配伍　氯丙嗪西地蘭速尿地米碳酸氫鈉氫化可的松甲強(qiáng)龍酚妥拉明 VC 　
異丙嗪新斯的明去甲腎異丙腎腎上腺素多巴胺多巴酚丁胺氨茶堿　　　　
　
垂體后葉青霉素頭孢呋辛頭孢哌酮鈉卡那霉素地塞米松甲強(qiáng)龍碳酸氫鈉肝素納氨甲環(huán)酸新斯的明腎上腺素氨茶堿
胞磷膽堿　　　　　　　　　　　
　
地米頭孢呋辛慶大霉素萬古霉素 ***霉素B 鹽酸氯丙嗪西地蘭毒毛K 輔酶A 精氨酸硫酸鎂苯唑西林　
維生素B6 呋塞米異丙嗪新斯的明東莨菪堿止血敏魚精蛋白垂體后葉氯化鈣葡萄糖酸鈣林格氏液　
　
氫化可的松氨芐西林頭孢他啶頭孢拉定氧氟沙星萬古霉素克林霉素慶大丁卡妥布霉素 ***霉素B 低右氨甲環(huán)酸
止血芳酸異丙嗪氯丙嗪能量合劑谷氨酸鈉谷氨酸鉀多巴胺去甲腎毒毛K 西地蘭新斯的明速尿
西米替丁葡酸鈣乳酸鈉胰島素碳酸氫鈉輔酶A 硫酸鎂氨茶堿　　　　
　
甲強(qiáng)龍青霉素氨芐西林甲硝唑 ***霉素B 萬古霉素氯化鉀氯化鈣葡萄糖酸鈣硫酸鎂氨茶堿西地蘭毒毛K
胞磷膽堿異丙嗪酚妥拉明多巴酚丁胺止血芳酸速尿甘露醇胰島素氯丙嗪維生素B6 去甲腎肝素鈉
尿激酶垂體后葉　　　　　　　　　　
　
0.9％氯化鈉甘露醇能量合劑 ***霉素B 紅霉素　　　　　　　　
　
復(fù)方氯化鈉紅霉素頭孢哌酮鈉頭孢拉定碳酸氫鈉能量合劑甘露醇　　　　　　
　
5％葡萄糖氨芐西林舒他西林異戊巴比妥普魯卡因硫噴妥鈉碳酸氫鈉呋塞米不宜與青霉素配伍　　　
　
氯化鉀甲強(qiáng)龍多巴酚丁胺撲爾敏地西泮紅霉素阿奇霉素新斯的明異丙嗪甘露醇 ***霉素B 　　
　
氯化鈣頭孢呋辛頭孢拉定頭孢唑林鈉頭孢哌酮鈉頭孢曲松頭孢噻肟頭孢他啶紅霉素妥布霉素慶大霉素新斯的明硫酸鎂
毒毛K 西地蘭甲強(qiáng)龍氫化可的松地塞米松撲爾敏甘露醇 ATP 氨茶堿維拉帕米 ***霉素B 環(huán)丙沙星
碳酸氫鈉卡那霉素萬古霉素　　　　　　　　　
　
葡萄糖酸鈣 ATP VB6 VC 胃復(fù)安甲強(qiáng)龍氫化可的松地塞米松新斯的明甘露醇能量合劑硫酸鎂氨茶堿
***霉素B 氟康唑紅霉素頭孢哌酮鈉頭孢唑林青霉素氨芐西林頭孢曲松毒毛K 西地蘭胞磷膽堿維拉帕米
　
乳酸林格液頭孢拉定妥布霉素新斯的明撲爾敏速尿 ATP 地塞米松碳酸氫鈉甘露醇　　　
　
胺碘酮氨茶堿呋塞米肝素納碳酸氫鈉頭孢他啶亞胺培南哌拉西林　　　　　

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