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乳房炎為奶牛養殖生產中最常見、最多發的一種疾病，是造成奶牛業經濟損失最主要原因之一。分為隱性乳房炎（亞臨床型）和顯性乳房炎（臨床型），一般情況下，顯隱性乳房炎分類標準見表1：

由于隱性乳房炎（亞臨床型）通常不顯任何臨床癥狀，其發生率、危害性超過顯性乳房炎（臨床型）。一般情況下，規模化養殖場顯性乳房炎發病率為1-1.6%，隱性乳房炎發病率為20%左右。

（1）季節性：春夏季乳房炎發病率遠高于其他季節，原因為春季微生物數量最多，易因微生物感染引發乳房炎；夏季高溫，易因應激、環境條件引發乳房炎。

（3）泌乳階段：乳房炎發病率與泌乳階段高度相關。泌乳高峰期發病率較高，原因為此時乳腺負擔最大，擠奶不全或過度均會導致乳房炎的發生。泌乳中期、末期乳房炎發病率下降。但也有數據表明，泌乳后期乳房炎發病率為整個泌乳周期最高，原因為泌乳天數越長，擠奶時間越長，乳房炎發生率越高。

奶牛健康乳房上，有大量的微生物寄居。其中正常菌群，不但不會引起乳房炎，還可以保護乳房防止病原菌的感染。但有些微生物可以引起乳腺的感染，這些微生物稱為病原微生物。病原微生物感染導致的乳房炎發病主要分為兩種：接觸性病原微生物、環境性病原體。接觸性病原微生物主要存在于乳房和牛奶中，擠奶時由于擠奶員的手、擠奶機等在牛體間傳播，主要包括鏈球菌和金黃色葡萄球菌。環境性病原體存在于牛體外，空氣、土壤、糞便等處，主要是大腸桿菌。

鏈球菌經乳頭或傷口感染達到乳腺，定居在乳汁和乳導管表層，大量繁殖，引起乳導管和腺泡上皮細胞損傷，同時大量中性粒細胞進入乳導管，導致乳導管系統被細胞和細胞碎片阻塞，影響乳汁分泌。

金黃色葡萄球菌可經呼吸道、消化道、創傷、交配、昆蟲叮咬、擠奶操作等途徑感染，在宿主的乳腺、鼻咽粘膜、皮膚、會陰部、生殖道等各種組織器官生長繁殖，能存活于乳腺吞噬細胞中，導致乳腺的防御系統難以防御，是奶牛顯性乳房炎最主要病原菌。

奶牛體弱、缺鈣臥床、乳房水腫、乳房表面摩擦、皮膚擦傷、擠奶時負壓過大、過度擠奶、奶未擠凈而間隔漏奶、乳頭末端損傷等因素，導致乳房屏障機能降低，使大腸桿菌進入或避開奶頭管屏障，大量繁殖，導致感染。

飼養管理導致乳房炎發生主要是擠奶過程。擠奶過程中乳房炎發病原因主要有：（1）擠奶杯真空度不規則的變動，可將奶杯上的細菌帶入乳頭管內；（2）擠奶杯真空度過高使乳頭皮膚和乳頭口括約肌受損，加重乳頭外翻，使乳頭易受細菌感染；（3）擠奶不全；（4）擠奶工具未定期消毒或不消毒；（5）擠奶后未用消毒液浸泡乳頭，使乳孔未及時閉合等（一般情況下擠奶后半小時乳孔閉合）。

飼料單一、飼喂無規律、營養成分不足或過量，均會引起代謝異常，降低機體抵抗力誘發乳房炎的發生。

乳房炎癥狀（顯性乳房炎）主要為化膿、水腫、硬塊腫大、血乳、水樣乳等癥狀。主要治療手段為：廣譜抗菌素+針對性藥劑（抗菌素+合成中草藥），其中針對性抗菌素主要根據引起乳房炎發生的病原性微生物種類進行選擇。同時進行消炎治療，并檢查是否出現發燒癥狀，血乳輔助止血藥物，水腫需要判斷是否需要進行利尿治療。整個治療周期一般為3天，治療后停藥3天（防止奶樣抗生素超標），再轉入泌乳牛舍。需要注意，顯性乳房炎可以治療，隱形乳房炎不能完全治療。

乳房炎對奶牛養殖效益的影響主要包括：（1）乳房炎導致的產奶量降低；（2）隱形乳房炎預防費用；（3）顯性乳房炎治療費用；（4）顯性乳房炎患病時期導致牛奶的廢棄；（5）治療階段飼料的浪費；（6）治愈后產奶量不能恢復導致產奶量的損失；（7）瞎乳頭導致終生喪失泌乳；（8）嚴重乳房炎導致的母牛過早淘汰。

以一個1000頭泌乳牛的規模化養殖場為例，顯性乳房炎發病率為1.5%，隱性乳房炎發病率為20%，日均產奶量25kg/頭，奶價4元/kg，隱性乳房炎導致產奶量降低比例為5%，每月中草藥制劑預防乳房炎成本為50元/頭，TMR日糧成本為55元/天/頭，顯性乳房炎治療周期3天，治療成本40元/頭，治療后停藥3天，治療后日均產奶量較發病前低5kg/頭左右計算，乳房炎對奶牛養殖效益的影響見表2所示：

類型	全身癥狀	乳腺局部	牛奶變化	體細胞數
最急性	嚴重、甚至死亡	壞死性發黑或似正常	水樣、帶血	10億/mL
臨床型	輕度全身癥狀	紅、腫、熱、痛或少量變化	凝塊、水樣	>100/85萬/mL
亞臨床型	無	無	無肉眼可見變化	>20萬/mL

乳房炎類型	影響因素	經濟損失（元/月）
隱性乳房炎	隱性乳房炎導致產奶量降低	1000×20%×5%×25×4×30=30000
隱性乳房炎	隱性乳房炎預防費用	1000×50=50000
顯性乳房炎	顯性乳房炎的治療費用	1000×1.5%×40=600
	顯性乳房炎患病時期導致牛奶的廢棄	1000×1.5%×6×25×4=9000
	顯性乳房炎治療階段飼料的浪費	1000×1.5%×55×6=4950
	治愈后產奶量不能恢復導致的產奶量損失	1000×1.5%×5×4×30=9000
乳房炎導致損失	總計	103550元

畜牧人