| 豬氰氫酸中毒 【概述】 豬吃了含氰甙的飼料或植物，在胃內(nèi)經(jīng)酶或鹽酸作用，產(chǎn)生游離的氫氰酸而發(fā)生中毒。主要特征是表現(xiàn)呼吸困難、震顫、惕厥的綜合性組織中毒性缺氧癥。口服氫氰酸每千克體重2-2．3毫克，空氣中氫氰酸濃度達(dá)120毫克／立方米，每升水含0．1亳克均能致人畜死亡。臨床上以呼吸困難，粘膜鮮紅，靜脈血鮮紅，不易凝固為特征的疾病。 【病因/病原】 在植物飼料內(nèi)，含有以氰氫酸為主的配糖體，在胃內(nèi)由于酶的水解和鹽酸的作用產(chǎn)生游離的氰氫酸而發(fā)生中毒作用。含氰氫酸的植物有亞麻葉、幼嫩高粱葉、玉米葉、亞麻籽餅、海南刀蘭、狗爪豆、薔薇科植物（桃、李、梅、杏）的葉子種子都含有氰苷，若喂過多，都會(huì)發(fā)生中毒。 【病因附圖】 【流行病學(xué)】 含有氰甙配糖體的植物，在動(dòng)物采食咀嚼時(shí)的水分及適宜的溫度條件下，經(jīng)過植物解脂酶的作用產(chǎn)生氫氰酸，當(dāng)氫氰酸進(jìn)入機(jī)體，氰離子能抑制細(xì)胞內(nèi)很多酶的活動(dòng)。其中最顯著的是細(xì)胞色素氧化酶的三價(jià)鐵與氫離子結(jié)合后，即阻礙其還原為帶二價(jià)鐵的原型細(xì)胞色素酶，失去了傳遞氧的作用，破壞組織內(nèi)的氧化過程，阻止組織對氧的吸收作用，導(dǎo)致機(jī)體組織缺氧癥，組織不能從毛細(xì)血管攝取氧，使血液(包括靜脈血)鮮紅色，引起組織內(nèi)呼吸障礙。神經(jīng)系統(tǒng)對缺氧特別敏感，尤其血管運(yùn)動(dòng)中樞和呼吸中樞為甚，故臨床上表現(xiàn)先興奮后抑制。呼吸麻痹是氫氰酸中毒的嚴(yán)重表現(xiàn)。 【病理學(xué)】 血液鮮紅、凝固不良，尸體不易腐敗，氣管、支氣管常有出血，肺水腫及充血，胃內(nèi)充滿氣體，有杏仁味，腦及胸腔常有紅色液體。亞麻籽中毒有明顯的急性肺氣腫，胃腸黏膜有較重炎癥。胃底黏膜增厚。尸體不易腐敗，血液鮮紅色，含有未消化的飼料。 【病理學(xué)圖】 【癥狀】 氰氫酸能麻痹呼吸和血管中樞神經(jīng)，輕度的呈興奮、流涎，輕度的下痢及痙攣，嚴(yán)重病例可見粘膜發(fā)紅，強(qiáng)直性痙攣，牙關(guān)緊閉，癲癇樣發(fā)作，排尿次數(shù)增多，以后體溫下降，心跳緩慢，昏睡，四肢痙攣，倒地死亡。 飽食一些含氫氰酸植物后很快發(fā)生癥狀。 1．輕度中毒 興奮流涎、腹痛、腹瀉，呼吸加快，可視黏膜鮮紅色，最后變蒼白，瞳孑L散大或眼球轉(zhuǎn)動(dòng)。 2．重度中毒 呼吸困難，不排尿，痙攣，驚厥，牙關(guān)緊閉而眼球固定突出，知覺很快消失，昏迷倒地，頭歪向一側(cè)，往往發(fā)出尖叫聲，幾分鐘即死。 3．亞麻籽餅中毒 初不安，不斷啃地，呼吸很快，以后精神沉郁。仔豬、母豬嘔吐，后肢軟弱，行動(dòng)不穩(wěn)，呼吸困難(90-120次／分)，犬坐，皮膚、黏膜發(fā)紫。嚴(yán)重時(shí)四肢伸展，倒地不起，全身震顫，角弓反張，反射消失，瞳孔散大。更嚴(yán)重的突然倒地，嗚叫，幾分鐘死亡。 4．木薯中毒 食后30分鐘即興奮不安，流涎嘔吐，呼吸快，可視黏膜鮮紅色，瞳孔先縮小后散大，眼球突出震顫，后感覺、反射消失，四肢痙攣，心動(dòng)徐緩，呼吸淺慢而死亡。有的倒地狂叫，幾分鐘后死亡。 5．高梁苗中毒 輕度不安，流涎，下痢，痙攣，后肢搖擺。重癥可視黏膜鮮紅色，心動(dòng)徐緩，腹圍膨脹，口鼻流泡沫液體，四肢強(qiáng)直性痙攣，牙關(guān)緊閉，眼球震顫，間有嘔吐，最后倒地死亡。 【癥狀圖】 【診斷】 診斷要點(diǎn) 曾用木薯、亞麻籽、桃、李、杏、梅等葉或核仁作飼料喂豬，或放牧?xí)r曾進(jìn)入高粱、玉米地采食幼苗或再生苗，或采食海南刀豆、狗爪豆后發(fā)病。張口伸舌，呼吸困難，可視黏膜鮮紅色(亞麻籽中毒發(fā)紫)，流涎，嘔吐、腹痛，眼球突出、震顫，瞳孔散大，常幾分鐘死亡。毒物化驗(yàn)可作進(jìn)一步的證明。 1．苦味酸試紙法 先將濾紙剪成7厘米X0．5厘米X0．7厘米長條，先浸入10%苦味酸(分析純)的水或乙醇溶液中，取出陰干，再浸入10%碳酸鈉中，取出再陰干。取胃內(nèi)容或飼料樣品20-30克放三角燒瓶中加水50毫升攪成粥狀，再加10%酒石酸10毫升使成酸性，將裝有苦味酸試紙的木塞蓋上，使試紙懸于燒瓶中，放置一定時(shí)間觀察顏色變化，在沸水浴上加熱30分鐘。如樣品中有氫氰酸存在，試紙由金黃色變?yōu)槌燃t色，含量大的變磚紅色。 2．改良柏林藍(lán)法(改良普魯士藍(lán)法) 先用濾紙?jiān)?0%飽和硫酸亞鐵溶液浸濕，取出陰干，然后再用10%氫氧化鈉溶液中浸濕，取出陰干，放于冷暗處可保存數(shù)周。取10克被檢材料，切細(xì)，放在三角燒瓶中，加水及20%硫酸或酒石酸(使呈酸性即可)，迅速在瓶口上蓋硫酸亞鐵-氫氧化鈉試紙，震蕩，并用小火緩緩加熱，使氫氰酸揮發(fā)而被試紙吸 收，待瓶中沸騰后2-10分鐘，取下試紙，在其上滴加10%鹽酸使呈酸性，如有氫氰酸或其它氰化物存在，試紙上即出現(xiàn)藍(lán)綠色至藍(lán)色(柏林藍(lán))斑點(diǎn)。 3．普魯士藍(lán)反應(yīng) 先將被檢材料用水蒸氣蒸餾法處理，然后取堿性蒸餾液1-2毫升，加2—3滴10%硫酸亞鐵溶液，搖勻，微溫，加1%三氯化鐵液1滴，再加10%鹽酸使呈明顯的酸性，如有氫氰酸存在，即出現(xiàn)藍(lán)色。如氫氰酸含量較大，發(fā)生藍(lán)色沉淀，含量少時(shí)出現(xiàn)藍(lán)綠色。有時(shí)反應(yīng)不明顯，要放置12小時(shí)以上才出現(xiàn)藍(lán)色反應(yīng)。 類癥鑒別 1．硝酸鹽和亞硝酸鹽中毒 相似處：食后突然發(fā)病，流涎，腹痛，呼吸困難，瞳孔散大，尖叫，倒地昏迷等。不同處：因吃了煮燜或堆放發(fā)熱的萊類而發(fā)病，可視黏膜和皮膚藍(lán)紫色或?yàn)踝仙痤澇榇ぁＦ蕶z可見血液呈黑紅或咖啡色，似醬油，凝固不良，暴露于空氣后經(jīng)久不變成鮮紅色，胃內(nèi)容無杏仁味。取病料 1滴置于濾紙上，加10%聯(lián)苯胺1-2滴，再加10％醋酸液1—2滴，濾紙變?yōu)樽厣?BR>2．食鹽中毒 相似處：流涎、嘔吐、腹痛、瞳孑L散大等。不同處：因吃含鹽量多的飼料而發(fā)病。興奮時(shí)盲目奔跑，口喝喜飲，尿少或無尿，口腔黏膜腫脹，角弓反張，四肢做游泳動(dòng)作，有時(shí)癲癇發(fā)作。皮膚發(fā)紺。剖檢可見血液凝固不良成糊狀(不呈鮮紅色)，腦水腫。 3．毒芹中毒 相似處：流涎，興奮不安，嘔吐，呼吸困難，痙攣等。不同處：因吃毒芹而發(fā)病。步態(tài)蹣跚，臥地不起呈麻痹狀態(tài)，常呈右側(cè)臥，使之左僅g臥即嗚叫，恢復(fù)右側(cè)臥即安靜。剖檢可見胃黏膜重度充血、出血、腫脹。血稀薄，色發(fā)暗。用斯-奧氏法處理被檢材料的殘?jiān)?．5%高錳酸鉀的硫酸溶液呈紫色。 【治療】 1．將亞硝酸異戊酯吸人劑(0．2毫升的安瓿)2支用少量棉花包好，打碎后放在鼻孔處讓其吸人。 2．用0．05%高錳酸鉀水洗胃。 3．用1%亞硝酸鈉每千克體重15—25毫升靜注，再用硫代硫酸鈉注射液每千克體重1．25毫克靜注。必要時(shí)可再減半注射1次。(亞硝酸鈉能使部分血紅蛋白變成高鐵血紅蛋白，能奪取已與細(xì)胞色素氧化酶結(jié)合的氰，使該酶恢復(fù)活力，生成無毒的氰化高鐵血紅蛋白。但如此又能逐漸解離而放出氰，因此必須注射硫代硫酸鈉，在肝內(nèi)使氰轉(zhuǎn)變?yōu)闊o毒的硫氰化合物而由尿排出)。 4．也可用美藍(lán)每千克體重10—20毫克配成5%溶液靜注。而后再用硫代硫酸鈉注射。但療效不如亞硝酸鈉的確實(shí)。 5．用25%葡萄糖100-300毫升、25%維生素C2-4毫升；樟腦磺酸鈉2-4毫升靜注，以使葡萄糖與氫氰酸結(jié)合成無毒的腈類。另可用下列方法治療： ①先給吐劑（硫酸銅1%50毫升或吐根酊1-5毫升）促使嘔吐，內(nèi)服0.1%-0.5%高錳酸鉀溶液50-100毫升。 ②靜脈注射10%-20%硫代硫酸鈉30-50毫升及50%維生素C 2-10 毫升。 【防治措施】 如利用木薯作飼料，應(yīng)在流動(dòng)水中浸泡24小時(shí)，煮熟后再加工利用，對亞麻籽或亞麻籽餅、海南刀豆、狗爪豆等應(yīng)先浸泡再煮10分鐘后飼用。不要在高粱、玉米地邊放牧，防止豬吃嫩苗和再生苗，并防止采食桃、李、杏、梅的葉和核仁，以防氫氰酸中毒。如已中毒，因病程短，首先問清中毒的可能原因，作出診斷后，立即進(jìn)行緊急治療。 |
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