膿 腫

醫(yī)獸堂

膿 　腫

　

　 　膿腫是一種由局部外科感染而引發(fā)形成的疾病,是在任何組織(如肌肉、皮下等)和器官(如關(guān)節(jié)、鼻竇、乳房等)內(nèi)經(jīng)過化膿性外科感染面形成的外有膿腫膜包裹，內(nèi)有膿汁蓄積的化膿腔洞。

(一)　病　因

　　引起膿腫的致病菌，主要是葡萄球菌，其次是化膿性鏈球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌較少見，此外刺激性強(qiáng)的藥液(如氯化鈣、水合氯醛、高滲鹽水等)在靜注時(shí)誤漏入皮下也可引起。

(二)　癥　狀

　　淺在性膿腫常發(fā)于皮下或肌間，初期只有急性炎癥癥狀，局部增溫，腫脹，疼痛明顯，五色素處可見發(fā)紅，以后逐漸局限化，形成界限明顯的堅(jiān)實(shí)感腫塊，隨著膿液的形成，中央軟化，出現(xiàn)波動(dòng)，最后皮膚破潰流出膿汁。

　　深在膿腫，由于膿腫位于深部，癥狀不明顯，患部有輕微的炎性腫脹，指壓留痕且有疼感，波動(dòng)不顯著，為了確診，可行穿刺有否膿汁。

(三)　治　療

　　病初可用普魯卡因青霉素病部周圍封閉療法，已出現(xiàn)膿腫可涂布魚石脂軟膏，雄黃軟膏(雄黃、魚石脂各40克，樟腦、冰片各20克，凡士林98克，調(diào)成軟膏)以及溫敷療法。膿腫已經(jīng)成熟，波動(dòng)明顯時(shí)，應(yīng)立即切開排膿。再以O(shè)，1％高錳酸鉀或濃鹽水沖洗膿腔，撒人磺胺結(jié)晶或青霉素粉。也可撒入樟腦白糖粉，必要時(shí)可以浸有青霉素魚肝油的紗布條進(jìn)行膿腔內(nèi)引流；當(dāng)膿汁少而長(zhǎng)出肉芽時(shí)，按肉芽創(chuàng)處理。