牛的蹄病指(趾)間蜂窩織炎

醫獸堂

　　指(趾)間蜂窩織炎(interdigital phlegmon)是指(趾)間皮膚及其下組織發生炎癥，特征是皮膚壞死和裂開。常常包括指(趾)間皮膚、蹄冠、系部和球節的腫脹，有明顯跛行，并且體溫升高，壞死桿菌是最常見的微生物，所以本病又稱指(趾)間壞死桿菌病。
　　在許多國家，本病是最普遍的疾病之一，但命名曾經是很混亂的，美國稱為腐蹄病，德國和法國稱為瘭疽。
　　本病可發生于各種年齡的牛，但多發生在2～4歲的牛，很多是發生在產后50天內。
　　病因 指(趾)間隙由于異物造成挫傷或刺傷，或糞尿和稀泥浸漬，使指(趾)間皮膚的抵抗力減低，微生物從指(趾)間進入，許多學者同意壞死桿菌是本病的病原菌。指(趾)部皮炎、指(趾)間皮膚增殖和粘膜病等可并發本病。美國人用從腐蹄病活體標本上分出的壞死桿菌和產黑色素桿菌，混合接種于劃破的指(趾)間隙皮膚或皮內，可引起典型的腐蹄病病變。用感染的組織直接抹片，可看到革蘭氏陰性菌和螺旋體。從感染蹄獲得的細胞純培養作傳播試驗不能成功，但混合腐蹄病原始病變中的革蘭氏陰性菌可以得到成功。
　　癥狀 病變發展后幾小時內，可注意到一個或更多的肢有輕度跛行，系部和球節屈曲，患肢以蹄尖輕輕負重，約75%的病例發生在后肢。在18～36小時之后，指(趾)間隙和冠部出現腫脹，皮膚上有小的裂口，有難聞的惡臭氣味，表面有偽膜形成。
　　36～72h后，病變可變得更顯著，指(趾)明顯分開，指(趾)部、甚至球節出現明顯腫脹，動物此時有劇烈疼痛，病肢常企圖提起。體溫常常升高，食欲減退，泌乳量明顯下降，再過一兩天后，指(趾)間組織可完全剝脫。轉歸好的病例，以后出現機化或纖維化。某些病例壞死可持續發展到深部組織，出現各種并發癥，甚至蹄匣脫落(照片2-3-11、照片2-3-12)。
　　圖2-3-11 照片2-3-12
　　治療 全身應用抗生素和磺胺。局部用防腐液清洗，去除任何游離的指(趾)間壞死組織，傷口內放置抗生素或其他化學藥品，繃帶要環繞兩指(趾)包扎，不要裝在指(趾)間，否則引流和創傷開放。口服鋅，可取得滿意效果。
　　預防 除去牧場上各種致傷的素因，保證牛舍和運動場干燥和清潔。更專門的措施是用硫酸銅或甲醛蹄浴。為了預防，飼料內亦可添加抗生素或化學抑菌劑。在澳大利亞和比利時用壞死桿菌甲醛疫苗接種已獲得成功。