黃連素

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黃連素為中藥黃連、黃柏或三顆針中提取的有效成分，又名小蘗堿，現在已經可以人工合成。黃連素的抗菌能力頗強，體外試驗表明它的抗菌譜十分廣泛，除了抗菌，黃連素還能增強白細胞及肝臟網狀內皮系統的吞噬能力。由于黃連素是季銨化合物，口服吸收不良，而且血中的藥物有效濃度不易維持，因此，臨床上主要用于治療無須經過吸收過程的消化系統感染，如急性胃腸炎、痢疾等。近年來，有研究發現黃連素可用于下述疾病的治療。??

　　心律失常　新近發現黃連素具有抗心律失常的作用，能夠治療多種類型的心律紊亂，而且對心率、血壓、肝功能、腎功能、血象無不良影響。絕大多數抗心律失常藥物都具有減弱心肌收縮力的缺點，而黃連素則能加強心肌的收縮力。如對心動過速患者，每次口服黃連素０．３～０．６克，一天４次，２～４個星期為一個療程，總有效率為７８％。黃連素也可用于肺性心律失常或伴有心力衰竭的室性心律失常患者。??

　　抗心力衰竭　當心臟由于心肌收縮力減弱，不能將靜脈回流的血液全部送入動脈時，就會造成血液瘀滯，心排出量降低，難以滿足組織代謝的需要。這種情況可在餐前服用黃連素進行治療，每次０．４～０．６克，一天３次，總有效率為７１％。但急癥、重癥病人仍需送醫院診治。??

　　抗血小板聚集　不少老年人常因血栓形成而導致癱瘓，甚至危及生命。其發病原因為體內血小板聚集率較高。可服黃連素進行抗血小板聚集的治療，每次０．３克，一天４次，２～４個星期為一療程，總有效率為９５％。因為黃連素能增加血小板內核苷酸的含量，從而達到抑制血小板聚集的目的。??

　　原發性高血壓　由于外界強烈刺激長期反復作用于大腦皮質，引起精神緊張、情緒激動、導致大腦皮質的功能失調，皮質下血管舒縮中樞的功能發生紊亂，以致全身小動脈收縮，血壓升高。此時可服黃連素治療，每次０．３～０．６克，一天３～４次，４個星期為一個療程，總有效率為８１％。這可能是由于該藥能通過抗膽堿酯酶增強乙酰膽堿作用，擴張血管所致。??

　　糖尿病?糖尿病是由于體內胰島素分泌不足而引起的一種糖代謝紊亂疾病，也可服用黃連素治療。每次０．３～０．５克，一天３次，一至三個月為一療程。待血糖恢復正常，需繼續每次服黃連素０．３克，一天３次，二三個月停服一個星期，再作維持治療，總有效率為９１％。該藥除具有抗升糖激素作用外，還與促進胰島細胞再生功能恢復有關。??

　　消化性潰瘍　幽門螺旋桿菌是潰瘍病的致病因素之一，而黃連素可以殺滅它，因此，黃連素對胃及十二指腸潰瘍有較好的療效，并且適于長期使用，副作用較少。

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