豬氣喘病的診斷與治療

孫雪鋒

1 臨床癥狀
   病豬體溫略高，流灰白色黏性或膿性鼻液，氣喘癥狀明顯，呼吸次數每分鐘60---100次，咳嗽少而低沉，明顯腹式呼吸，病豬精神不振，豬體消瘦，臥地不動。
2 剖檢變化
   肺兩側肺葉病變分布對稱，呈深紫色或灰白色，硬度增加，外觀似肉樣或胰樣，切面組織致密，可從小支氣管擠出灰白色渾濁、粘稠的液體，支氣管淋巴結腫大，切面黃白色，淋巴組織彌漫性增生，肺明顯氣腫。
3  治療措施
   （1）隔離病豬，對豬舍徹底消毒。
   （2）病豬用魚腥草+卡那霉素（每公斤體重/0.2毫克）注射，一天一次，連用3天。
   （3）在飼料中按0.4%的比例添加土霉素，連用5天。
4 小結
（1）豬氣喘病是由肺炎支原體引起的慢性、接觸性傳染病。不同年齡的豬均可感染，尤其是哺乳仔豬和幼齡豬最易感染。
（2）免疫接種預防效果比較理想，用氣喘病弱毒菌苗每年給種豬、成年豬各免疫一次，仔豬7日齢免疫一次，3月齡二免。對后備母豬配種前再免疫一次，效果較好。

一路走來

資料太老或者說不全面,   和實際稍微有些脫節,實踐意義不是很大

孫雪鋒

樓上兩位版主給我們來些氣喘病的新診斷與治療。:tiaotiao:

gibson

喘氣病的危害及其防治
       豬支原體肺炎又稱氣喘病、喘氣病、豬地方流行性肺炎，廣泛流行于世界各養豬國家和地區，是目前造成養豬業經濟損失最嚴重的疾病之一。盡管在各個國家和地區發生有所不同，但部分國家的豬肺炎幾乎完全與之相關，長期以來一直困擾養豬業的發展。該病一年四季均可發生，尤以寒冷、潮濕、氣候驟變時多發。感染后可破壞呼吸道纖毛，引發肺炎，使感染、發病豬生產性能下降，治療費用上升；還可導致豬體的體液免疫和細胞免疫功能降低，產生免疫抑制，使其他病原更為易感，如豬繁殖與呼吸綜合征病毒（又稱藍耳病，PRRSV）、豬圓環病毒2型（PCV2）和副豬嗜血桿菌（HPS）等，豬支原體肺炎是造成豬呼吸道疾病綜合征（PRDC）的主要原發病之一。近年來，隨著養豬行業勢頭的上揚，我國建立了許多集約化、規模化的養殖小區。伴隨著大規模的引種，飼養密度的加大、豬場疫病控制能力下降、飼養管理營養等原因，豬支原體肺炎給豬場帶來的損失日趨嚴重，本文主要就豬支原體肺炎的危害及其免疫防治進行闡述，以期為養豬生產提供力所能及的幫助。
1 病原學
    豬肺炎支原體（Mycoplasma hyopneumoniae, MH）是一種微小的，細菌樣、無細胞壁的特殊微生物，誘發豬支原體肺炎。MH可經垂直和水平傳播。垂直傳播表現在帶菌母豬傳染新生仔豬；水平傳播是豬群慢性感染中的主要途徑，造成保育和育成階段感染豬與敏感豬間進行傳播。病豬和隱性帶菌豬的呼吸道分泌物中含有大量病原，健康豬與這些分泌物直接接觸、或通過氣體微粒傳播間接接觸后而感染，表現持續感染。病原體借助空氣中懸浮微粒的傳播距離最多可長達3.2公里。
    豬支原體肺炎潛伏期為10~14天，肺炎常見于3~6月齡，也有報告最早有2周齡發病。臨床特征以干咳、氣喘為主，表現為感染和發病率高，死亡率低，通常為慢性表現，但嚴重影響生產性能。發病導致的經濟損失表現自日增重減少、死亡率增加、飼料報酬降低、治療費用增加等。日增重減少可達2.8%~44.1%，增長率減少達12.7%。通常情況下，感染對豬的總體健康水平的影響較為溫和，但由于該病可破壞纖毛、導致免疫抑制，在繼發其他病原后造成的損失非常嚴重。
2 致病機理及危害
    2.1 破壞呼吸道纖毛
    呼吸道纖毛的主要功能是掃清呼吸通道，正常情況下纖毛排列整齊、致密，可捕獲進入的灰塵、細菌和其它對肺部有害的因子，并通過粘液將其運至咽喉，咳嗽排出或吞咽至消化道。受破壞的纖毛脫落、排列不整齊、疏散，清掃能力嚴重下降，使其它病原很容易長驅直入侵犯肺臟。
    2.2 導致肺炎
    引發肺炎，病變一般為肺尖葉、心葉、中間葉和膈葉前緣的“肉樣”病變，具有臨床診斷學意義。對于肺炎發生程度有病變計分標準，分數越高，肺炎癥面積越大，肺臟損傷越嚴重，特別在與其它病原混合感染后可導致嚴重的肺部病變。
    2.3 免疫抑制及與其它病原協同發生
    盡管對其導致免疫抑制機理所知不多，但研究證明豬肺炎支原體（MH）可直接影響豬體免疫系統。鏡下觀察豬支原體肺炎常見巨噬細胞和淋巴細胞浸潤。MH還可誘導巨噬細胞產生白細胞介素（IL-1、IL-6、IL-8）和腫瘤壞死因子α（TNF-α），正負作用結果可加劇肺臟炎癥，降低了呼吸道免疫力。此外，MH還可誘發淋巴細胞轉化率下降。發生免疫抑制后，豬體對病毒、細菌的抵抗力降低。
    目前，MH與其它病原體的相互作用已引起了獸醫學家的高度重視。研究發現，MH與藍耳病病毒（PRRSV）、豬圓環病毒2型（PCV2）和豬流感病毒（SIV）等病毒，以及巴氏桿菌和胸膜肺炎放線桿菌等細菌均有較強的協同作用。據報道，無論在PRRSV感染前、同時感染、還是感染后，MH感染均可導致PRRSV肺炎加重，病程延長。其原因可能是MH可以調節肺臟的局部免疫應答，感染后可以刺激機體產生大量的巨噬細胞，而巨噬細胞作為PRRSV的靶細胞，適合病毒增殖，進而促進了PRRS病毒感染，延長了病毒感染時間，加重藍耳病造成的損失。雖然有關PCV2與MH間的相互作用關系尚未有明確的報道，但在豬呼吸道疾病綜合征（PRDC）病例中，PCV2與MH共感染的現象非常普遍，說明二者之間可能存在重要的協同作用。對早期斷奶仔豬（SEW）在4周齡進行MH攻毒，6周齡時再用PCV2攻擊，結果與MH混合感染不僅可增加PCV2引起的肺組織和淋巴組織的嚴重程度，延長PCV2在豬體內存在的時間，還可以促進PCV2復制，增加仔豬斷奶后多系統衰竭綜合癥（PMWS）的發病率。也有報道表明PCV2常見于MH感染支氣管周圍淋巴組織區域，且MH誘導產生的支氣管淋巴肥大細胞可以促進PCV2在肺部的復制。此外，在MH和SIV雙重感染的研究中發現，聯合攻毒導致的肺臟損傷比MH單獨感染要嚴重的多。
    在豬支原體肺炎病例中，經常可見巴氏桿菌（Pm）、胸膜肺炎放線桿菌（APP）和副豬嗜血桿菌（HPS）等細菌的并發感染或繼發感染。調查發現，MH與Pm混合感染的發生率非常高，同時MH與PRRSV、支氣管炎敗血波氏桿菌和豬鼻支原體等也有相似的情況。研究證實，Pm單獨攻毒幾乎不會產生臨床癥狀，但MH與Pm聯合感染則會導致豬只產生高熱，嚴重的咳嗽和造成更多的肺臟損傷，并且MH耐過或免疫豬對Pm攻毒有抵抗力。另外，據報道，MH和APP單獨感染均調節巨噬細胞的吞噬功能，且APP對巨噬細胞具有較強的調節能力，但MH感染后再進行APP攻毒，卻發現巨噬細胞的吞噬能力顯著降低，說明MH對巨噬細胞潛在的抑制作用是造成APP繼發感染的重要原因。
3 診斷
    根據臨床癥狀、解剖病變、實驗室檢測等進行確診。臨床具有診斷學意義特征病變一般為肺臟尖葉、心葉、中間葉和膈葉前緣的“肉樣”病變。實驗室檢測可采用血清學方法、病理學方法、分子生物學方法（PCR）。但病原分離培養比較耗時、困難、易污染，實用性差。
4 防治
    實踐證明，雖然藥物可控制本病，但不能從呼吸道清除病原，不能使已發生的病變愈合，治療結果不確實。另外，不同藥物也表現不一，有一定效果的藥物可用于應激階段，如斷奶、混群等，但藥物治療還涉及藥物殘留和耐藥性問題。同其它傳染病一樣，支原體肺炎的預防重于治療。支原體肺炎的預防與控制取決于建立陰性種豬群；豬的理想飼養環境，包括良好的通風、環境溫度，飼養密度；良好的飼養管理，如全進/全出，早期斷奶，多點分飼等；減少應激；采取生物安全措施，適當投藥、免疫預防等。
    良好的疫苗免疫可減少發病及感染壓力，從而提高經濟效益。數年前專家建議把豬氣喘病免疫列為常規免疫，目前豬氣喘病免疫在全世界已成為防治該病的重要手段。2001年美國農業部報告稱美國85%以上的豬免疫氣喘病疫苗。良好的免疫可有效預防支原體感染，減輕肺臟損傷，誘導血清抗體和呼吸道局部免疫抗體（IgG和IgA），誘導細胞免疫。常用氣喘病疫苗包括滅活苗和活苗。滅活苗多為進口產品，配有各類型的佐劑，在我國市場已商品化供應。活苗在生產產量、成本、副反應及接種途徑上存在不足。
    目前，隨著氣喘病疫苗在國內應用的日趨普遍，選擇和評價疫苗的效果也成為了各養殖企業關注的核心問題，通常需要綜合考慮的主要有以下幾個方面：
    （1）影響疫苗免疫效果的因素
    氣喘病疫苗正常的免疫效果除由不同品牌疫苗本身特性決定外，還受多方面因素影響，主要包括：豬場總體健康水平、感染壓力、支原體肺炎臨床癥狀發生時間、母源抗體水平及豬群中PRRSV的循環狀況等。豬場總體健康水平差，高水平母源抗體和免疫抑制病（如藍耳病感染）等會削弱疫苗免疫效果。另外，MH感染壓力低時疫苗產生效果快而顯著。氣喘病疫苗在支原體肺炎臨床癥狀發生前免疫效果明顯。
    （2）疫苗免疫效果的評價
    評價疫苗的免疫效果可從實驗室檢測及臨床實踐觀察兩方面進行評價分析。實驗室可檢測抗體水平、IFN-α水平。抗體水平只為參考性指標，因為除有些檢測方法決定了可能出現非特異反應外，疫苗抗體水平不一定與保護正相關。IFN-α是細胞免疫的重要組成部分，可抑制病（毒）原復制，激活免疫細胞殺滅病原，清除支原體。但目前對IFN-α檢測的認知度和普及程度不足。臨床觀察包括減少發病、氣喘、咳嗽、減輕肺炎癥狀、減少死淘率、解剖肺臟病變打分、體重增加（日增重和總增重）、料肉比、治療費用等參數的觀察分析。
    （3）一針或兩針疫苗的選擇
    獸用疫苗通常接種兩次，第一次免疫作為基礎免疫，第二次為加強免疫，從而產生長時間、高效的免疫力。氣喘病疫苗除了傳統的兩針免疫疫苗外，許多一針免疫的疫苗都相繼問世。顯然，一針免疫的程序對豬場來說是有吸引力的，因為這樣可以減少勞動力成本和疫苗成本。一針疫苗最明顯的缺點是免疫持續時間短，從而導致效果下降。Paul Yeske博士曾指出“無論在豬群中其它病原（特別是藍耳病病毒）如何盛行，兩針支原體疫苗免疫程序是合適的。兩針免疫也應優先考慮季節性，因為在夏末或秋初會有更多的問題出現。另外一種情況是，兩針免疫對不同來源的并且已經混養的豬群也是適合的”。針對國內養豬模式和呼吸道病原感染壓力等特點，兩針疫苗免疫更具實效。
    （4）礦物油佐劑疫苗激發豬圓環病毒2型（PCV2）的關注
    自Krakowka等經過研究首次提出了免疫刺激是豬圓環病毒病（PCVD）發生的重要因素以來，國外數十位專家也都分別證實了免疫佐劑對PCV2復制的刺激作用，同時證明礦物油佐劑激發PCV2的復制，而富道水質佐劑Carbopol則不會誘發豬圓環病毒病。我國學者王先煒等最近也通過研究證實了免疫佐劑激發仔豬斷奶后多系統衰竭綜合癥（PMWS）發生的情況。目前，對免疫接種引發PMWS的深層機理仍在研究，但認為對豬免疫系統的刺激會激發PMWS的發生。疫苗接種本身就是對免疫系統的刺激，而佐劑又是滅活疫苗中重要的免疫刺激成分。因此，在當前PCV2和MH普遍存在的情況下，在選擇MH疫苗過程中，既要注重疫苗的保護效果，也要評價疫苗佐劑的安全性問題。
    綜上所述，雖然我國尚未有完整的調查數據來證明豬肺炎支原體（MH）的流行狀況、生產損失及危害程度，但近幾年呼吸道疾病綜合征（PRDC）的廣泛流行及監測均證明了MH的嚴重性和重大危害。對于呼吸道疾病的原發病原——MH，人們應當給予充分的認識和重視，認清其危害性及致病機理，采取適當的綜合防治措施，如生物安全措施、疫苗接種和合理藥物保健等，以最大限度的避免或減少MH感染及其繼發疾病帶來的損失。事實證明，氣喘病疫苗是一種非常經濟的疫苗，回報率高，在減少MH發生的同時，降低并發感染和繼發感染的發生率，提高豬場的綜合效益，正確選擇與使用疫苗會對豬的健康和生產性能有重大的促進。

a19811126

發那么多浪費資源啊...... <7日齡給它一針瑞倍思-旺 2CM >對豬氣喘病有很好的預防作用.后面就是注意豬群的整體防御了消毒不可松懈,<重中之重>>>>>騙自己不如不做,抓住消毒關,把握飼料關..
保健做做,加上之前的疫苗,,這個過時的問題,基本可以不加考慮.....

gibson

我不知道樓上對一針、油佐劑的喘氣苗持什么態度，我個人認為，油佐劑的應激太大，目前沒有辦法控制圓環病毒的情況下慎用；一針的適合感染壓力小的地區，尤其是國外，國內還是用雙針的好一些

一路走來

首先我認為要了解和熟悉一個疾病必須要了解它的病原特點和致病機理
    氣喘病--支原體肺炎，顧名思義，是支原體所導致的肺炎（這個支原體叫肺炎支原體，值得注意的是支原體還包括有很多如導致多漿膜炎的鼻支原體，容易促發關節炎的滑液支原體以及一些非致病性的支原體如絮狀支原體，豬腹支原體等，很久以前的研究已經發現附紅細胞體的基因序列和立克次氏體的相似度很低，反而和其他支原體相似得多  現在也已將它明確歸為支原體一屬---命名“豬嗜血支原體”）   聽VETXY老師講，他們那邊（美國）已將原來的  “支原體”--霉形體，不過國內似乎還很少聽到  
       肺炎支原體（霉形體）的致病機理非常復雜，但簡而言之---它必須（或首先）是要與豬呼吸道的上皮黏膜上的纖毛黏附，結合，而后移生的   這個很重要，也很可怕，因為它破壞的是纖毛（ 借助纖毛的擺動移行導致纖毛停滯，凝集乃至缺失），因為它所破壞的是豬呼吸道最為重要的一道防御系統（好比一張濾紙，纖毛所過濾的是呼吸道各種各樣的碎片和病原體，尤其是各種細菌//宛如一道城墻，纖毛總是拼力的將病原體擋于肺臟之外）  這也是為什么氣喘病始終居于PRDC的重要位置的最主要原因
       豬支原體肺炎屬于支氣管肺炎（或小葉性肺炎），病原是從氣道進入的，這個從它的致病機理就可以看出，我想說的是正因為如此，病變多程實變性，雙側性，局灶性，且由肺心葉和尖葉開始發展，且多為其腹側開始，    只是現在很難觀察到純粹的病變了，我們現下所看到的大多數都是多種病原混合感染的結果
      肺炎支原體的傳播形式有兩種--一是垂直傳播，說白了就是從母豬傳染給仔豬（這個基本是在哺乳階段了） 二是水平傳播，可以理解為豬群間的相互傳播 ，特別是在應激時期（斷奶，轉群，換料，天氣驟變）最厲害--當然了，這也是所有疾病（尤其是呼吸道疾病）的高發期
        了解了這些，那么我們致力于克服的問題就出來了
     1什么藥物能夠在保護”纖毛“方面有比較好的效果，也就是在呼吸道的上皮黏膜上保持比較高的抗菌活性---是卡那，林可，土霉素？顯然答案只有一個—枝原凈
     2如何保證免疫效果，這就要求至少在1-2周齡內盡量避免感染，（為什么是2周齡，不是7天就免疫了？因為這是任何疫苗產生堅實的抗體并形成保護力至少的需要） 那么然后該怎么做呢—其實很簡單，只要在母豬—仔豬的這道傳播途徑上切一刀就行了
     3藥物的最佳使用時機---母豬進行季度保健以及產前產后用藥  應激期（斷奶，下保育 換料，天氣驟變時）
        控制豬支原體肺炎以及PRDC乃至所謂的"高熱病"必須做到-------良好的飼養管理+有效的藥物保健+合理的免疫程序