與耐藥有關的幾個問題

sheshouleon

1．通常革蘭氏陽性菌不容易產生耐藥性，因為其沒有性纖毛存在，耐藥基因不可能通過接合方式在細菌與細菌之間傳播。而革蘭氏陰性菌有性纖毛，較易產生耐藥性，尤其是腸道桿菌特別容易產生耐藥性。
2．聯合制劑不容易產生耐藥性，因為聯合制劑往往是二種以上方式同時作用于某細菌，從多途徑或在多方面阻礙細菌的代謝活動，影響其生理功能，可更有效殺菌或抑菌。即使細菌對其中一種抗生素有耐藥傾向，另一種仍會起作用。同時對兩種抗生素都產生耐藥性的可能性極少（10-4×10-4=10-8）。如在市場上暢銷多年的利高霉素，由于含有兩類抗生素（林可霉素和壯觀霉素），兩者具有強協同作用，所以菌株極難產生耐藥性。
3．在各種抗生素藥中磺胺類較易產生耐藥性。
理想抗生素需具備：殺滅病原微生物、長效高效、給藥方便、安全、無副作用，感染組織穿透性好，不易產生耐藥性，配伍性好等特性。根據畜禽發病的基本情況和臨床癥狀等，獸醫可憑經驗做出初步判斷，采取經驗用藥或對癥治療，以減輕或消除疾病的癥狀，有助于恢復機體機能，提高畜禽自身的抵抗力：條件允許的話，盡可能做出診斷，這樣可選用針對性較強的抗生素及時控制感染、避免二重或激發感染的發生，同時可減少藥物本身的不良反應。避免誤診所帶來的治不好、治不徹底，導致感染不斷升級，病程拖延的被動局面。通常應采取對癥治療與對因治療相結合的辦法來。對暫時不能診斷或做藥敏試驗的單位來說，可根據用藥后的療效來判斷藥物是否合適，用藥后畜禽發病及死亡減少或動物精神及食欲有所好轉，可表明藥物管用，否則說明治療不當或藥物有問題，應考慮更換用藥。

我稀里糊涂

不錯的帖子，學習了。