給自己充充電：了解抗菌增效劑

luojintan

目前常用增效劑有兩類：β-內酰胺結構抗生素增效劑、磺胺類藥物增效劑。
    1.β-內酰胺結構抗生素增效劑常用：克拉維酸和舒巴坦。
    作用機理：主要抑制或結合細菌產生的β—內酰氨酶，進而使抗生素提高抗菌活性。
    常與阿莫西林、氨芐西林、頭孢菌素類配合使用。配比為1：2或1：4時效果較佳。因此，建議β-內酰胺結構抗生素在制成制劑時一定要加入增效劑做成制劑；與克拉維酸或舒巴坦的比例為1：4時，制成油乳劑或混懸劑效果較好。
    2.磺胺類藥物增效劑常用：三甲氧芐氨嘧啶(TMP)、二甲氧芐氨嘧啶(DVD)、二甲氧甲基芐氨嘧啶(OMP)。（最常用的為TMP：作用效果TMP>DVD>OMP）
    主要機理：干擾二氫葉酸的合成，導致細菌或球蟲的核酸合成受阻，并與抗生素協同抗菌。
    TMP可使磺胺類藥物的藥效增加2～15倍，實驗表明：磺胺對甲氧嘧啶混飼治療配合TMP可節約近2/3的藥用量，并且縮短療程；另外，磺胺嘧啶注射劑添加TMP后，亦可減少近2/3。
    由于二氨基嘧啶類藥物TMP、DVD、OMP的作用機制獨特，可影響細菌的葉酸代謝，所以不僅對磺胺類藥物有抗菌協同增效作用，而且對絕大部分抗菌藥物：慶大霉素、紅霉素、青霉素、四環素類等的藥物都具有增效作用。

hyzd

好，我們主要用TMP.