幾種常見化藥在豬病中的應用技巧---氨茶堿（一）

我愛秦淑敏 · 發表于 2010-6-27 09:59:21

　　這里不談“高熱”是什么，更不論“混合感染”怎么治療，因為說的“專家”已經很多了，原則性的措施，大致的思路，大家都是知道的。我還是甘愿做個“小泥瓦工”，說些最最基本的用藥技巧，來給豬友們的養豬大業添磚獻瓦吧罷。
　　氨茶堿，我認為是一匹桀驁不馴的悍馬，不能駕馭的話，會把你摔下去，很不安全，能征服他的話，氨茶堿就是一匹汗血戰馬，在與病魔征戰中祝你成功。如何駕馭氨茶堿?不外乎要了解：適應癥、劑量、配伍、療程這幾個方面。
　　好了，先大致了解氨茶堿的作用：平喘、強心、利尿、抗炎、免疫調節。多么誘人的功能啊，貌似要治百病了。可是他的機理是什么?怎么應用于臨床呢?怎么治療豬病呢?且聽我說。
　　一、平喘功能。氨茶堿能興奮呼吸中樞，松弛支氣管平滑肌，減輕支氣管的水腫和粘膜充血，增強呼吸肌的收縮力，從而達到止咳平喘的效果。在豬病臨床中，各種細菌病毒支原體所引起的肺炎造成的喘息，氨茶堿都是對癥的，相對于其他平喘藥來說，氨茶堿是物美價廉，療效迅速，效果穩定的。如果是細菌性肺炎，氨茶堿可以與地塞米松混合注射，再配合抗菌消炎解熱藥物，療程要足(3--5天)，可以輕松治愈肺炎。如果是呼吸道病毒引起的喘息發燒的話，也不用害怕，呼吸道病毒容易引起肺水腫，進而影響心臟功能，造成體表紫癜(藍耳，腹部，四肢內側)，氨茶堿對于消除肺水腫，恢復心臟功能，進而“退紫”也是功不可沒的，也就是說，即使是藍耳病，用氨茶堿，配合抗菌藥物治療，也是有效的，只要合理使用藥物，幫助機體，減少繼發并發癥，藍耳引起的喘息，體紅，耳朵藍紫，是完全可以治愈的。當大群出現呼吸道癥狀時，在飼料里添加氨茶堿原粉200g/t，再配合合理的抗生素及中成藥麻杏石甘散，花費低廉，效果奇特。
　　二、強心利尿作用。氨茶堿能增強心肌和膈肌收縮能力，舒張冠狀動脈，增大心輸出量，進而增強腎血流量，提高腎小球濾過率，減少腎小管對鈉和水的重吸收，從而起到強心利尿的作用。氨茶堿的強心作用，我在臨床上常用于治療犬的心肌炎型細小病毒和羊的心臟性水腫，并取得很好的效果，但是由于仔豬口蹄疫引起的心肌炎，屬于爆發性心肌炎，用氨茶堿治療仔豬心肌炎時，治愈率只有10%左右，所以治療仔豬心肌炎可以作為一個參考。現在所謂的高熱病，肺部嚴重淤血水腫，引起“肺心病”，豬豬往往死于心肺衰竭，氨茶堿在治療尤其是存在肺水腫嚴重的病例時，由于其強心利尿作用，可以減輕肺水腫程度，減輕心臟負擔，增強心臟功能，提高治愈率。此外，我們還可以經常遇見母豬陰門乳房水腫(附紅細胞體或心臟衰弱)和仔豬耳水腫(細菌毒素引起)，此時用氨茶堿配合速尿，對于水腫的消除是迅速有效地。但是，由于氨茶堿屬于興奮性藥物，在仔豬水腫病和急性腦炎降腦壓利尿時，應避免使用，防止引起驚厥。
　　三、抗炎和免疫調節作用。由于氨茶堿能抑制過敏介質的釋放，具有抗炎作用。在豬病臨床上，我把氨茶堿、地塞米松、撲爾敏混合到一起，制成平喘止咳抗過敏小三聯，在咳喘疾病和過敏疾病中可以廣泛應用。在豬病臨床中，不可避免的存在一些過敏性、頑固性咳喘的病例，用這個小三聯配合抗菌消炎藥物，療效獨特。還有一種普遍性的病例，就是我們經常見到的，豬豬身上布滿紅色的丘疹，有人說是圓環，有人說是濕疹，但這種病都是不發燒，不影響食欲的，是可以自愈的，但是畜主往往不放心，生怕是什么怪病，怕惡化，怕傳染。如果想讓丘疹快速消退的話，就用我的小三聯吧，見效很快。
　　【用量】：拌料的話200g/t，肌注，豬5或10mg/Kg，即人用0.25g/支的，一支用于50斤體重。雖然，書上說，氨茶堿中毒量與治療量接近，但離致死量還有很遠，況且豬比人耐藥性強，按我說的用量治療，是安全有效地。
　　【配伍】：由于氨茶堿屬于強堿性溶液。配伍禁忌較多。在臨床上，跟地塞米松、肌苷、肝泰樂、VK1、654-2是可以混合的。與其他藥物聯用，應分開注射。
　　【注意事項】：在孕畜治療中，嚴格按照低劑量(5mg/Kg)給藥，不超量，實踐證明無流產現象。在跟大環內酯類，林可胺類抗生素合用時，這些藥物可降低本品在肝臟的清除率，使血藥濃度升高，故也應使用低劑量給藥。
　　【總結】：以上就是我在動物診療中所積累的關于“氨茶堿”的實用經驗，當然，有些可能是不完善，不合理的。希望能讓大家借鑒到有用的東西。我也會在不斷地實踐中完善此貼的。