乳豬仔豬育肥豬偽狂犬病---皮膚脈管壞死在臨床診斷中的應用

nety · 發表于 2010-9-10 21:29:42

　　作者：高級獸醫師于文志
　　工作單位：北京勁能生物科技股份公司
　　部門職位：技術服務部服務專家
　　單位地址：北京市大興區青云店鎮東工業區
　　郵編：102605
　　2001年，在河北省某規模化養豬場首次發現，其后在其它規模化豬場乳豬、仔豬和育肥豬的臨床病例中，較多見到一些特征性病變：病豬腹下肚臍后部皮膚出現青藍色斑點，病情嚴重的在豬體的胸前肘后、前肢內側整個腹下都可見到，有的發生在耳根部或整個耳面呈藍灰色。青藍色斑點的大小如小米粒大，因發病豬的日齡大小有所差異，5—10日齡的乳豬發病青藍色斑點略小，斷奶后仔豬和育肥豬發病青藍色斑點近似粟粒--高粱粒大小。斑點的周邊不整齊，呈星芒狀。同一頭病豬不同部位的斑點大小相近、色澤一致、分布均勻、密密麻麻。
　　。
　　2在乳頭基部出現青藍色斑塊，大小如高粱粒或稍大，發生青藍色斑塊的乳頭個數由一兩個至全部不等，最后一對乳頭和臨近乳頭發生斑塊的較為多見。
　　3在發病后期白毛色豬的全身皮膚呈現青白色，仔細觀察皮膚蒼白而發青。
　　腹下皮膚青藍色斑點、乳頭基部青藍色斑塊和全身皮膚青白色以及耳面藍灰色病狀，在同
　　一頭病豬身上，可同時出現或部分出現。
　　規模化養豬發生這種病例的場很多，但發病頭數和嚴重程度不一，曾見全場保育豬發病或部分發病，一個產房的所有哺乳仔豬發病或部分發病。發病豬的明顯病狀有下痢排出淡黃色糊狀或水樣稀便，發熱，食欲不振或廢絕，有的嘔吐，打噴嚏，呼吸困難，腹式呼吸，轉圈、望天、抽搐等癥狀，體況嚴重消瘦、衰弱、死亡。在臨床檢查中，由于沒有看到或沒有在意病豬腹下皮膚的青藍色斑點等病狀，常常誤診為流感、副豬嗜血桿菌病等，花費大量藥費，治療效果甚微，病豬死亡不斷，疫情遲遲得不到控制。
　　檢查這種特征性病狀，需要助手倒提起病豬的兩后肢，自己用雙手將豬的腹下皮膚繃緊
　　展平，才能看到皮膚表層以內的青藍色斑點和乳頭基部的斑塊，病程長、病情嚴重的病例，
　　在提起后肢時就能看到，平時巡視豬群時，豬站立或伏臥，不易看到。
　　出現這種病變是豬患了什么病呢?陳煥春教授主編的《規模化豬場疫病控制與凈化》豬
　　偽狂犬病一文中介紹：偽狂犬病毒的許多毒株能在皮膚細胞內增殖，并引起脈管壞死(Narita etal 1984)注1
　　為了弄清上述青藍色斑點和斑塊是不是偽狂犬病毒引起的皮膚脈管壞死，曾取具有上述病變豬的血樣,送保定市畜牧局化驗室檢驗，診斷為豬偽狂犬病。并且，對另一場也做了檢驗，結果相同。
　　近幾年中，又根據上述特征病變，結合其它癥狀、免疫狀況，為多家規模豬場及早、簡捷、準確地做出臨床診斷，采取相應措施，控制了疫情，使病豬康復。現將所遇到的部分病例分類簡述如下。
　　1、斷奶仔豬發病
　　保定市某場，斷奶仔豬中有的呈漸進性消瘦，呼吸困難，腹式呼吸，被毛粗亂缺少光澤，
　　精神沉郁，采食量少，下痢，皮膚蒼白，仔細檢查為青白色，提起后肢，繃緊展平腹下皮膚，可見青藍色斑點和乳頭基部青藍色斑塊。臨床診斷為仔豬偽狂犬病。說場方：曾經按呼吸道病和細菌性腹瀉治療多日不見好轉。經注射偽狂犬疫苗數日后，場方電話告知：病豬的精神狀況看到了好轉。
　　2、乳豬發病
　　天津市某場，20日齡乳豬，有數窩中的部分豬相繼發生打噴嚏，流清鼻涕，咳嗽輕微非連續性，下痢糞便呈黃色糊狀或水樣，其中病情嚴重的明顯消瘦，體重明顯小于同窩未發病的。場方說當作感冒治療幾日不見效。經檢查重病豬，均見腹下有青藍色斑點和乳頭基部有青藍色斑塊，臨床診斷為乳豬偽狂犬病。建議緊急免疫偽狂犬疫苗，三天后場方電話告知：病情已經好轉，七日后再次電告：病豬已全部康復。
　　3、滴鼻免疫后仍有少數豬發病
　　衡水市某規模化豬場，偽狂犬的免疫程序是：3日齡內滴鼻、49日齡肌注某進口疫苗。在斷奶后保育階段尚未注射疫苗前，出現了一些病弱豬，曾用抗生素類藥物治療，不見明顯好轉。臨診檢查所見主要癥狀有：消瘦、被毛逆立缺乏光澤，精神不佳，扎堆，伏臥，呼吸頻數等，經進一步檢查，病豬腹下皮膚有青藍色斑點、乳頭基部有青藍色斑塊，臨床診斷為仔豬偽狂犬病。場方提出剖檢請求，剖檢4頭所見病理變化可排出豬瘟、副豬嗜血桿菌病、氣喘病等。剖檢時場方取心臟血樣4個，下午告知：化驗結果3頭是偽狂犬病。
　　4、免疫后又發生混合感染
　　滄州市某豬場，斷奶仔豬近180頭，間斷死亡60余頭，曾經使用了大量抗菌藥，不能控制死亡。經檢查廋弱、呼吸困難的重病豬，腹下皮膚都有青藍色斑點和乳頭基部青藍色斑塊。
　　剖檢數頭病豬，所見心包、肺臟、胸壁、肝臟、大網膜等均無粘連病變，肺臟炎癥表現充血
　　、淤血，多個關節有淡黃色粘稠的滲出物。綜合診斷為仔豬偽狂犬病與副豬嗜血桿菌病混合
　　感染。建議在控制副豬嗜血桿菌病的同時控制偽狂犬病，場方說：我們已經注射了偽狂犬疫苗，是某省生產的，鑒于此，建議改換另一家的疫苗。后來場方說：我們場的保育豬從來沒有今天這樣好的健康狀況。
　　5、育肥中大豬發病
　　天津市某豬場，育肥豬體重約60—80KG，是出售剩余的病弱豬，毛長、粗亂、無光澤。在另一育肥舍，所有的豬都扎堆擠在一起，精神萎靡，呼吸粗糲，采食量下降，腹下皮膚
　　有青藍色斑點，乳頭基部有青藍色斑塊，耳根部青藍色斑點，臨床診斷為育肥豬偽狂犬病。
　　經全部免疫偽狂犬疫苗后康復。
　　6、偽狂犬病引起后肢趾關節后翻運動障礙
　　天津某場，保育豬中出現后肢趾部向后翻的病例，有的兩后肢的趾關節都向后翻轉，以腳的背面著地承重，使患處皮膚發生嚴重破損，臨診檢查同時可見腹下皮膚有青藍色斑點和乳頭基部青藍色斑塊，根據以往的經驗，診斷為仔豬偽狂犬病，但是，為什么會發生后肢趾關節向后翻呢?仔細檢查關節處，未見病變，疑是神經傳導發生障礙，是否是偽狂犬病毒損傷了該處神經呢?
　　唐山某豬場，斷奶數日的仔豬6頭，其中1頭屬另一窩，發生了后肢趾部向后翻的病狀，
　　還檢查到了腹下皮膚青藍色斑點和乳頭基部青藍色斑塊病變，診斷為仔豬偽狂犬病。經注射豬偽狂犬疫苗兩天后，趾關節后翻的病狀基本消失。
　　徐水某豬場，育肥前期豬2頭，長勢正常，伏臥不能站立。經檢查發現腹下有大量青藍色斑點，高粱粒大小，密密麻麻。臨床診斷為豬偽狂犬病，建議注射偽狂犬疫苗，后來，場方說病豬已經痊愈。
　　以上趾關節向后翻的病例表明：豬偽狂犬病能夠引起肢體運動障礙，其中后肢趾關節運動障礙比較多見。
　　結束語：乳豬、斷奶仔豬、育肥豬發生偽狂犬病，臨床表現出復雜的癥狀主要有：
　　(1)發熱：發病初始體溫可升至40度以上，耳朵、胸背、腹下等部位皮膚毛孔發生褐紅色漿液性滲出;
　　(2)上呼吸道炎癥，打噴嚏，鼻孔中流出青白色鼻涕，隨著病毒性肺炎的加重，發生呼吸困難、頻數、腹式呼吸等;
　　(3)下痢:病豬常排黃色糊狀或水樣稀便，用抗生素治療效果甚微;
　　(4)神經癥狀:有的出現轉圈運動，有的以頭頂于豬舍欄壁呆立，有的倒地瞪眼望天呈觀星狀，有的抽搐;
　　(5)皮膚脈管壞死:臨床最多見的是腹下皮膚青藍色斑點，乳頭基部青藍色斑塊，耳根青藍色斑點、耳廓背面呈藍灰色、全身皮膚青白色等。
　　(6)四肢的趾關節向后翻轉：患豬趾部不堪負重，常伏臥，驅趕時跪爬或拖行。
　　皮膚青藍色斑點、乳頭基部的斑塊發生在表皮以內，擦不掉，刮不去。但能夠隨著病情的好轉，逐漸蛻落一層褐黃色皮屑，恢復正常紅潤色澤。青藍色斑點與皮膚毛孔的漿液性滲出有本質區別，后者較易擦去。
　　皮膚脈管壞死是乳豬、仔豬及育肥豬偽狂犬病的特征癥狀，在臨床診斷中具有指癥性診斷意義。根據這一特征病變，能夠簡捷、及早地做出臨床診斷，采取免疫措施，達到臨床康復。
　　附病例圖片
　　注1：《規模化豬場疫病控制與凈化》陳煥春主編北京中國農業出版社2000•12
　　作者簡介：(1944-)，男，漢族，河北省唐縣人，高級獸醫師，主攻規模化豬場生產技術和疾病控制