布病防治知識

401636839 · 發表于 2011-3-18 05:45:52

一、什么是布魯氏菌病

布魯氏菌病（簡稱布病）是由布氏菌引起的人畜共患的傳染—變態反應性疾病。布病是急性傳染病，被《中華人民共和國傳染病防治法》規定為乙類傳染病。

感染布病的家畜是人類布病的主要傳染源。人由于接觸患病的牲畜或污染物而感染發病，能引起全身多個系統的損害，尤其是骨關節系統的損害較為明顯，而且容易由急性轉為慢性。

人患布病主要表現為發熱、多汗、全身乏力、關節肌肉疼痛等。牲畜患病可發生流產、死胎、不孕和睪丸炎等癥。

該病名稱很多，如波狀熱、馬爾他熱及地中海熱等，俗稱蔫巴病、千日病、懶漢病等等。

布病造成的危害和經濟損失

布氏菌既侵犯人又傷害畜（牛、羊、豬、鹿、駱駝和犬等），人感染此病主要來自染疫的家畜。人患此病，病期可長達數日、數年、甚至幾十年，嚴重的喪失勞動能力，威脅著廣大群眾的健康。家畜患布病后出現流產、死胎、不孕、乳腺炎和睪丸炎，牲畜因布病流產高達50——80%，乳肉產量減少各占15—20%，并影響皮、毛質量，嚴重地影響畜牧業發展。

二、人是怎樣患布病的

1.布病的主要傳染源

患布病的動物是布病的傳染源。羊、牛和豬，是人布病的主要傳染源，鹿、犬等其它動物居次要地位。我國大部分地區羊、牛是主要傳染源，少數地區豬為主要傳染源，值得注意的是有些養鹿業比較發達地區，鹿是主要傳染源，而人與人發生傳染則罕見。

2.布病的傳播因子

布病家畜的流產物、陰道分泌物、乳汁、肉類、皮毛、尿、糞便及被污染的土壤、水、飼料等均可含有布氏菌，稱這些含有布氏菌可以起到傳播作用的媒介物為布病傳播因子。

其中布病牲畜的流產物是造成布病流行的主要傳播因子。

3.食用布病家畜的乳及其乳制品易患布病

因布氏菌常在家畜乳腺中繁殖形成乳腺炎，乳汁中含布氏菌。布氏菌隨病畜乳排出體外，病畜排菌時間有的幾個月，甚至可長達2年以上。這樣含有布氏菌的乳汁，可使食用者感染，所以對乳汁進行滅菌處理并保持消毒后乳汁清潔，對預防布病是很重要的。

4.加工布病畜的肉類可直接接觸感染

布病畜的肉和內臟有布氏菌存在。而且可在肉中存活4個月，在腌肉和凍肉中可存活15—45天。因此廚師、售貨員，在切割、清洗制作過程中如不注意防護，易被感染。

5.皮毛加工和收購人員易患布病

布病疫區生產的羊毛、羊皮容易沾染布氏菌，尤其新剪下的羊毛和流產羔皮，死羔皮危險性更大。

6.布病疫區被病畜污染的水也能傳播布病

布病動物的排泄物（糞、尿）和分泌物，可以直接或借著蹄爪而污染水源（湖、河）。也可因雨水沖刷或大風揚起的塵土污染鄰近地區的水源。

7.哪個季節布病的發病率高

布病一年四季均可發病，一般以4---8月發病居多。

8.患布病與性別、年齡及職業的關系

任何年齡的人均可感染布病，而且與性別、年齡無關，主要取決于接觸傳染源和病原體的多少。因為中、青年是主要勞動力，接觸病畜多，感染布氏菌的機會就多，故患病多。并有明顯的職業性，獸醫、皮毛工人、牧民感染率比一般人高。但每年都有因喝牛奶、涮羊肉、吃肉串患布病的病例。

三、布病的臨床與治療

1.布氏菌侵入機體后會引起哪些損害

布氏菌侵入機體，幾乎所有的器官和組織都可被侵犯。其中最常見的有肝、脾、淋巴結等器官以及運動、生殖、血管和神經系統。

2.布病患者有哪些主要臨床表現

發熱，多汗，乏力，骨關節疼痛和肝、脾及睪丸腫大等。

3.治療布病要遵循哪些原則

（1) 早期用藥，徹底治療

（2）合理選用藥物及用藥途徑

（3）綜合療法

（4）中西醫結合

四、怎樣預防布病

1.我國布病防制措施

布病防制工作要認真貫徹預防為主的方針。在技術措施上，畜間采取：“因地制宜、免疫、檢疫、病畜淘汰為主的綜合性防治措施”，人間抓好“三早”，即早發現、早治療、早處理。基本方法是控制和清除傳染源，切斷傳播途徑和保護易感人群及畜群。

2.為什么要對家畜進行布病檢疫

家畜進行布病檢疫是針對傳染源的措施之一，一方面為了及時檢出患病家畜，查清疫情的程度和分布范圍，掌握其流行規律和特點，并為制定防治對策提供依據。另一方面為了杜絕傳染源的輸出和輸入，保護清凈地區不受污染，達到有計劃地全面防治布病。

3.在疫區內檢出的布病畜應怎樣處理

疫區內各種家畜均屬被檢對象，檢出的布病畜一律不準外出，原則上一律屠宰做無害化處理，對少數經濟價值極高的動物允許嚴密隔離鉰養，培育健康后代逐漸處理。

4.健康家畜怎么辦

布病檢疫陰性的家畜必須用布氏菌苗免疫，S 2菌苗是我國畜間防治布病的主要菌苗，目前多用口服法接種，此法安全可靠，甚至可以用于孕畜。羔羊5個月齡，牛犢、仔鹿8個月齡后均可應用。

5.布病牲畜流產物污染的場地應怎樣消毒

被布病畜流產的胎兒和羊水污染的場地，用10—20%石灰乳或10—20%漂白粉乳浸透墊草和地面。如流產發生在室內，流產物很容易污染衣物和其它物品，除上述方法外，被污染的物品也應當用1—3%來蘇溶液，1—3%漂白粉上清液或0.3%新潔兒滅溶液或0.1—0.4%二氯異氰脲鈉水劑等消毒。

6.如何把好布病畜的輸入關

為防止引進布病家畜，在購買和調運牲畜時應從非疫區購買和調運。如必須從布病疫區調運，必須在無布病的鄉或場購買。

調運牲畜，尤其是跨越縣、省境調運牲畜時，應當有組織地在獸醫部門的指導下進行嚴格的檢疫，不得私自交易和調運。調運牲畜必須具備檢疫或免疫證。

7.為預防布病應怎樣加強家畜的管理和個人防護

管理好家畜，要做到如下三點：一是飼養家畜要圈養，集體或統一放牧；二是人畜分居，無論是成畜還是幼畜，都不要放入室內飼養。牧區在產羔季節千萬不要把牲畜放在氈房內，小孩不要和羔羊玩耍；三是建產羔室，飼養牲畜的單位，其中包括養畜專業戶，應建立產羔室，在室內產羔接羔，產羔室內應備有防護服、消毒液、肥皂、面盆、毛巾等。

8.認真執行疫情報告制度

據《中華人民共和國傳染病防治法》規定，執行職務的醫護人員和檢疫人員、疫病預防控制人員、鄉村醫生、個體醫生均為責任疫情報告人。發現疫情后，城鎮應于6小時內、農村應于12小時內通過傳染病疫情監測信息系統進行報告。并報給上級行政、專業部門。

五、急性期布病治療方案

方案一：

1、四環素類抗生素并用鏈霉素

常用四環素，每日2克，分四次口服，21日為一個療程，可再重復1－2個療程，一般療程間隔5－7天。

鏈霉素，每日1克，分兩次肌注，14－21天為一療程，一般應用兩療程。

2、利福平并用強力霉素

利福平每天600－900毫克，分兩次口服，并且每天口服強力霉素200毫克，連續用藥6周。

方案二：

頭孢曲松鈉并用阿奇霉素

頭孢曲松鈉，每日2克，靜脈滴注，阿奇霉素，每日0.5克，口服，15天為一療程，可用1－2個療程，療程間隔5－7天。